⑵ 活动期(激期)：典型骨骼改变;
① 6月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，有压乒乓球样的感觉;
② 7-8个月时，方颅，头围增大、严重者呈鞍状或十字形颅;
佝偻病串珠：肋骨和肋软骨交界处的圆形隆起，以7-10肋最明显;
手、足镯：手腕、足踝部可形成钝圆形环状隆起;
③ 1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样”畸形;
郝氏沟或肋膈沟：严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷;漏斗胸：胸骨剑突部下陷;
膝内翻“O”形腿，膝外翻“X”形腿;脊柱畸形，扁平骨盆，
肌肉松弛：严重低血磷使肌肉中糖代谢障碍，使全身肌肉松弛，肌张力降低和肌力减弱;
坐、站、走晚;形成蛙腹;
神经兴奋性改变：大脑皮层功能减低的表现：条件反射形成慢、表情淡漠、语言发育落后;
X线：长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变;骨骺软骨盘明显增宽(>2mm);
骨质稀疏，骨皮质变薄;骨干可有弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状;
血清Ca稍低，血清P、Ca×P、碱性磷酸酶、25-(OH)D3、1，25(OH)2D3均明显下降;
⑶ 恢复期：经日照或治疗后;
① 临床症状、体征逐渐减轻、消失;
② 血钙、血磷逐渐恢复正常，AKP约需1-2月降至正常;
③ 治疗后2-3周后骨骼X线改变有所改善，出现不规则钙化线，钙带致密增厚，骨骺软骨盘<2mm，骨质密度逐渐恢复正常。
⑷ 后遗症期：多见于2岁以后的儿童;因婴幼儿期严重佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形。
血生化与骨骼X线的检查为诊断的“金标准”。
治疗：以口服为主，维生素D：50-100 ug/d;1,25(OH)2D3(罗钙全)：0.5-2.0ug/d。
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