二、急性一氧化碳中毒
――CO中毒最容易受损害的脏器――脑和心脏
(一)表现
1、急性中毒
轻度中毒――COHb浓度达20-30%
中度中毒――COHb浓度达30-40%
重度中毒――COHb浓度>50%
2、急性CO中毒迟发脑病
"假愈期":2-60天
表现:精神意识障碍;锥体外系;锥体系;
大脑皮质局灶症;周围神经炎
(二)治疗
尽快纠正急性CO中毒组织缺氧――首选高压氧舱
三、有机磷杀虫药中毒
(一)表现
口服中毒 5-20分钟
呼吸道吸入 30分钟
皮肤吸收中毒 2-6小时
1、轻度中毒:以毒蕈碱样症状(M样症状)为主
胆碱酯酶活力降至50-70%
2、中度中毒:M样症状加重,出现烟碱样(N样)症状
胆碱酯酶活力30-50%
3、 重度中毒:M、N样症状,合并肺水肿,抽搐,昏迷4、胆碱酯酶活力<30%
(二)治疗
1、阿托品――对抗毒蕈碱样症状
2、胆碱酯酶复活剂――解除中毒的烟碱样症状
对1605、1059、3911中毒――疗效好
对敌百虫、敌敌畏中毒――疗效差
对乐果、马拉硫磷中毒――疗效不显
对二嗪家、谷硫磷――无效且有不良反应
对急性中毒迁延过久或慢性中毒者――无效