(四)中医辨治
活动期:湿热痹阻――四妙就
阴虚内热――丁氏清络饮
寒热错杂――桂枝芍药知母汤
缓解期:痰瘀互结,经脉痹阻――身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸
肝肾亏损,邪痹筋骨――独活寄生汤
三、系统性红斑狼疮(SLE)
(一)发病机制:免疫复合物的形成和沉积――发病主要机制
病理:炎症反应和血管异常
受损器官的特征性改变:苏木紫小体;"洋葱皮样"病变
(二)中医病机:病位在经络、血脉,与心脾肾密切相关
(三)诊断:
颧部红斑;盘状红斑;光过敏;口腔溃疡;
非侵蚀性关节炎;浆膜炎;蛋白尿或细胞管型;
溶血性贫血或白细胞减少
(四)检查
抗核抗体(ANA)――SLE阳性率最高的抗体
抗Sm抗体――SLE特异性最高的抗体
(五)治疗
1、轻型:对症治疗
2、重型:激素;细胞毒药(环磷酰胺);环孢素;丙球
(六)中医治疗
气营热盛――清瘟败毒饮
阴虚内热――玉女煎合增液汤
热郁积饮――葶苈大枣泻肺汤合泻白散
瘀热痹阻――犀角地黄汤
脾肾两虚――济生肾气丸
气血两亏――八珍汤
脑虚瘀热――清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹
瘀热伤肝――茵陈蒿汤合柴胡疏肝散