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2016年中西医执业助理医师《内科学》考点：第四单元_第2页

   2016-08-04 14:50:05   【大 中 小】

　　三、肾病综合征(NS)

　　(一)病理：

　　类型：微小病变型肾病――儿童高发

　　系膜增生性肾小球肾炎

　　系膜毛细胞血管性肾小球肾炎――好发于青少年

　　膜性能病――好发于中老年

　　局灶性节段性肾小球硬化――好发于青少年男性

　　(二)表现与并发症

　　1、特点：大量蛋白尿;低蛋白血症;高脂血症;水肿

　　大量蛋白尿(>3.5g/d)――最基本的特征

　　2、并发症：感染、血栓栓塞性并发症、急性肾衰、

　　脂肪代谢紊乱、蛋白质营养不良

　　(三)治疗

　　――首选激素(泼尼松)

　　1、消肿：利尿剂

　　2、减少尿蛋白：血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素II受体拮抗剂;长效二氢吡啶类钙拮抗药

　　3、激素抵抗型――环磷酰胺、氮芥

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