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2016年中西医执业助理医师《内科学》考点：第二单元第二节

   2016-07-26 14:33:37   【大 中 小】

　　第二节 心律失常

　　(一)快速性心律失常

　　1、室上性心动过速

　　――颈动脉按摩能使心率突然减慢

　　表现：心率快规则，P波出现QRS之后，ST段与T波可无变化

　　2、早搏

　　(1)房早：提早出现的P‘;P’R>0.12;QRS正常;代偿期间歇多不完全

　　(2)房室交界性早搏：提前出现的QRS，其前无相关P波;QRS形态正常;代偿间歇多完全

　　(3)室性期前收缩：QRS提早出现，畸形、宽大，其前无相关P波;T波亦异常宽大;代偿间歇完全

　　3、室性心动过速(室颤)：QRS畸形，T波方向与QRS主波方向相反;没有P波;频率150-220次/分

　　――是电复律的绝对适应证

　　4、房颤：房颤心室率快而不规则;QRS波和T波形状变异。

　　――最容易引起房颤是：风心病二尖瓣狭窄

　　5、房扑：P波消失，代之以F波;QRS波和T波形态正常

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