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2016年中西医执业助理医师《内科学》考点：第一单元第七节

   2016-07-26 14:30:25   【大 中 小】

　　第七节 慢性呼吸衰竭(喘证，喘脱，闭证，厥证)

　　(一)病因

　　最常见的――慢性阻塞性肺疾病

　　(二)中医病机

　　病位在肺，与脾、肾、心关系密切

　　本虚标实：本虚：肺脾肾心虚;标实：痰浊，瘀血，水饮

　　(三)血气分析

　　I型呼衰：PaO2<60， PaCO2≤40

　　II型呼衰：PaCO2>50 和(或)PaO2<60

　　代偿性呼酸：PaCO2升高，pH正常，HCO3-升高

　　失代偿性呼酸：PaCO2升高，pH<7.35

　　(四)治疗：保持呼吸道通畅，氧，抗感染，机械通气

　　I型呼衰：给予高浓度(>35%)吸氧

　　II型呼衰：给予持续低浓度给氧→使颈动脉窦兴奋性降低

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