第五节 原发性支气管肺癌(肺癌,肺积,息贲)
――多起源于支气管粘膜或腺体,有淋巴结和血行转移
(一)病理
1、解剖学分类:
中央型肺癌:发在段至主支气管,以鳞癌多见。占肺癌3/4
周围型肺癌
2、组织学分类
(1)小细胞肺癌(小细胞未分化癌)――恶性程度最高
(2)鳞癌(鳞状上皮细胞癌)――最常见的类型
(3)腺癌
(4)细支气管-肺泡癌
(5)大细胞癌(大细胞未分化癌)
(6)鳞腺癌
(二)诊断
早期,刺激性咳嗽,咳痰,痰中带血
中期,胸痛,呼吸困难,声音嘶哑,上腔静脉阻塞综合征
晚期,恶病质
诊断的最可靠手段――痰细胞学、组织病理学检查