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2016年中西医执业助理医师《内科学》考点:第一单元第五节

   2016-07-24 16:27:03   【

  第五节 原发性支气管肺癌(肺癌,肺积,息贲)

  ――多起源于支气管粘膜或腺体,有淋巴结和血行转移

  (一)病理

  1、解剖学分类:

  中央型肺癌:发在段至主支气管,以鳞癌多见。占肺癌3/4

  周围型肺癌

  2、组织学分类

  (1)小细胞肺癌(小细胞未分化癌)――恶性程度最高

  (2)鳞癌(鳞状上皮细胞癌)――最常见的类型

  (3)腺癌

  (4)细支气管-肺泡癌

  (5)大细胞癌(大细胞未分化癌)

  (6)鳞腺癌

  (二)诊断

  早期,刺激性咳嗽,咳痰,痰中带血

  中期,胸痛,呼吸困难,声音嘶哑,上腔静脉阻塞综合征

  晚期,恶病质

  诊断的最可靠手段――痰细胞学、组织病理学检查

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