2016中西医结合助理医师考试系统备考：中医基础理论9.3_第3页

　　4.阴阳格拒

　　阴阳格拒，是在阴阳盛衰至极基础上由阴阳双方相互排斥而出现寒热真假的一类病机，包括阴盛格阳和阳盛格阴两个方面。

　　(1)阴盛格阳(简称为“格阳”)

　　①概念

　　是指阳气极端虚弱，以致阴寒盛极、壅闭于内，逼迫衰极之阳气浮越于外，形成阴阳不相维系、相互格拒的一种病理状态。

　　②病机特点

　　阳气衰微，阴寒内盛，虚阳外越。

　　③主要临床表现

　　“内真寒”的症象;

　　“外假热”的症象。

　　(2)阳盛格阴(简称为“格阴”)

　　①概念

　　是指阳热邪气极盛，深伏于里，以致阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体的一种病理状态。

　　②病机特点

　　阳热邪气盛极于里，阳气郁闭、不能外达于肢体。

　　③主要临床表现

　　“内真热”的症象;

　　“外假寒”的症象。

　　5.阴阳亡失

　　阴阳亡失，是指机体的阴气或阳气大量亡失，导致阴阳即将离决、生命垂危的病理状态。它包括亡阴和亡阳两种。

　　(1)亡阳

　　①概念

　　机体的阳气大量亡失，阳气的功能突然严重衰竭，从而导致全身机能严重衰竭而出现生命垂危的病理状态。

　　②成因

　　多由于急性病中邪气太盛，正不敌邪，以致阳气暴脱;或因为高热、大汗、大吐、大泻，或大出血，以致阳随阴泄而暴脱;或由阳虚发展而成：如素体阳虚，又因劳伤过度，阳气消耗过多;或慢性消耗性疾病，长期大量耗散阳气所致。

　　③病机特点

　　阳气大量脱失，温煦、推动、兴奋、卫外等功能严重衰竭，阴寒内盛。

　　④主要临床表现

　　面色苍白、四肢逆冷、精神萎靡、恶寒卧、大汗淋漓(汗稀而凉)、心悸气喘、舌淡而润、脉微欲绝等严重虚寒的危象。

　　(2)亡阴

　　①概念

　　机体的阴气大量亡失，阴气的功能突然严重衰竭，从而导致全身机能严重衰竭而出现生命垂危的病理状态。

　　②成因

　　多由于热邪炽盛，或邪热久留，大量煎灼津液或逼迫津液大量外泄，以致阴气严重耗伤;或大吐、大泻，或大出血等，使阴气随之大量丢失;或由阴虚发展而成：如慢性消耗性疾病，使阴气逐渐耗竭所致。

　　③病机特点

　　阴气大量亡失，凉润、抑制、宁静、内守等功能衰竭，虚热内迫。

　　④主要临床表现

　　烦燥不安、口渴欲饮、心悸气喘、手足尚温、大汗不止(汗热而粘)、舌红而干、脉数疾无力等躁动、干燥与向外脱逸而不能内守的危象。

　　(3)亡阴与亡阳之间的关系

　　①相互影响

　　②相互转化