91. 蛔虫病的治疗,以下列哪项为主辅以调理脾胃肠
A. 通腑散结
B. 安蛔定痛
C. 通腑驱蛔
D. 驱蛔杀虫
E. 暖中安蛔
92. 厌食的主要病机为
A. 脾胃失健,纳化不和
B. 脾失健运,乳食不化
C. 暑湿内伤,脾为湿困
D. 脾胃虚弱,纳化无权
E. 肝郁气滞,乘脾犯胃
A2 型选择题(93~120 题)
93. 患者,男,60 岁,农民。右足划伤 3 天,局部沉重疼痛,持续加重,迅速向上蔓延,伤口大量液体渗出并可见气泡冒出。抗生素首选
A. 庆大霉素
B. 青霉素
C. 妥布霉素
D. 氧氟沙星
E. 甲硝唑
94. 患者,男,45 岁,右无名指刺伤后肿痛 6 天,加重并蔓延至手掌 3 天,检查掌心凹陷消失,皮肤张力高,压痛明显,手背肿胀明显,伴有寒热。手术切开排脓的切口宜选择
A. 掌横纹中三分之一横切口
B. 掌横纹中三分之一纵切口
C. 中、无名指间指蹼间横切口
D. 大鱼际偏尺侧波动最明显处
E. 拇指、示指指蹼虎口处切口
95. 患者男性,63 岁,项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,中央形成多个脓栓,应首先考虑
A. 疥
B. 痈
C. 疽
D. 丹毒
E. 痰核
96. 患者,男,45 岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷 5 小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现
A. 脉搏逐渐增快,血压持续降低
B. 经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C. 血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降
D. 胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大
E. 胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定
97. 患者,男,25 岁,右侧颞部被钝器击伤后昏迷
30 分钟,清醒 4 小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑
A. 脑内血肿
B. 脑水肿
C. 脑挫伤
D. 急性硬膜外血肿
E. 急性硬膜下血肿
98. 男性,24 岁,不慎跌入 80℃热水池内,池水淹没下半身超过臀部,初步估计烫伤面积为
A. 30%~34%
B. 35%~39%
C. 40%~44%
D. 45%~50%
E. >60%
99. 患者,男,50 岁,腹胀,腹泻,腰膝酸软,不思饮食,四肢无力,失眠倦怠,尿少;舌淡,脉细无力。治疗应首选
A. 桃红四物汤
B. 八珍汤合麻仁滋脾丸
C. 益气固本解毒汤
D. 槐角地榆汤
E. 失笑散合膈下逐瘀汤
100. 患者女性,29 岁,右上腹痛反复发作 1 周,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B 超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为
A. 急性单纯性胆囊炎
B. 急性化脓性胆囊炎
C. 慢性胆囊炎
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
101. 患者,女,38 岁,颈前肿痛,胸闷不适,口苦咽干,急躁易怒,心悸多汗;苔薄黄,脉弦数。其证型是
A. 气滞痰凝
B. 火毒炽盛
C. 肝郁胃热
D. 胃火炽盛
E. 肝郁痰结
102. 患者女性,23 岁,发现颈前区单一肿块 3 个月,随吞咽上下活动,边界清楚,应首先考虑
A. 甲状腺腺瘤
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺肿
D. 甲状腺癌
E. 甲亢
103. 患者,男,46 岁,慢性乙肝史 8 年,肝硬化,门脉高压,发生大量呕血,考虑食道胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为
A. 三腔二囊管压迫
B. 胃内注射或口服去甲肾上腺素
C. 胃管注入冰水
D. 使用生长抑素
E. 内镜治疗
104. 患者,女,50 岁,教师,右下肢沉重、酸胀2 年余,检查可见:右下肢浅静脉隆起、迂曲,状如蚯蚓。为确诊,应作的检查是
A. 多普勒肢体血流图
B. 静脉造影
C. 红外热像仪测定
D. 肢体光电容积描记
E. 血液流变学检查
105. 患者,男,15 岁。多发性疖肿,红、肿、热、痛,部分溃破流出黄脓,发热口渴,舌苔薄黄脉数。治疗应首选
A. 黄连解毒汤
B. 五味消毒饮
C. 四妙散
D. 银翘散
E. 五神汤
106. 患者,女,28 岁。患急性乳腺炎 10 天,脓肿溃破,引流不畅,发热,纳差,舌苔薄黄,脉弦,治疗应首选
A. 瓜蒌牛蒡汤
B. 透脓散
C. 仙方活命饮
D. 归脾汤
E. 四妙汤
107. 患者,女,31 岁,妊娠 50 天,恶心呕吐明显,甚则呕吐血性物,精神萎靡,口渴,小便黄,大便干,尿酮体(+++),舌红,苔干,花剥,脉细滑无力。下列治疗中,不正确的是
A. 补液 3000ml
B. 给予维生素 B6、C、B1
C. 给予生脉散合增液汤口服
D. 酌情给予氨基酸、脂肪乳
E. 立即终止妊娠
108. 王某,女,27 岁,已婚,停经 40 天,欲查有无早孕,以下检查无诊断意义的是
A. 基础体温双相且高温相持续 21 天不下降
B. 妊娠免疫试验
C. 超声多普勒检查
D. 黄体酮试验
E. 尿雌三醇测定
109. 患者,女,29 岁,妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少深黄,腰膝酸软,五心烦热,午后潮热,心烦不寐,大便干结;舌红,苔少,脉细滑数。选用的治法为
A. 养阴泻火通淋
B. 清心泻火通淋
C. 清热利湿通淋
D. 清胃泻火,养阴生津
E. 滋补肝肾,养阴清热
110. 患者,女,29 岁,妊娠期间身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食,口苦咽干,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉弦滑,治疗首选
A. 胃苓汤
B. 逍遥散
C. 茵陈蒿汤
D. 犀角地黄汤
E. 黄连解毒汤
111. 患者,女,29 岁,足月妊娠,胎死宫内,宫口开全,采用的分娩方式为
A. 正常阴道分娩
B. 剖宫产取出胎儿
C. 用乙醚麻醉经阴道分娩
D. 以上均可
E. 以上均非
112. 患者,女,32 岁,孕 46 天,阴道不规则出血3 天,色淡,质稀,下腹隐痛 4 天,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细滑无力。正确的诊断是
A. 肾虚型胎漏
B. 气血虚弱型胎漏
C. 肾虚型胎动不安
D. 气血虚弱型胎动不安
E. 肾虚型滑胎
113. 患者,女,30 岁,已婚。产后 20 天,乳汁甚少而清稀,乳房小而柔软。分娩时曾出血过多,面色少华,食欲不振,神疲乏力,头晕心悸。舌淡白,脉虚细。其中医证型是
A. 气血虚弱证
B. 肝郁气滞证
C. 脾肾两虚证
D. 肝胃不和证
E. 肝经郁热证
114. 患者,女,27 岁,经间期少量出血,血色紫黯,有块,小腹疼痛拒按;舌紫黯,脉涩有力。治疗首选
A. 归脾汤
B. 逐瘀止血汤
C. 清肝止淋汤
D. 加减一阴煎
E. 桃红四物汤合失笑散
115. 女性,30 岁,婚后 5 年不孕,近 6 年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影,提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件扪及 4cm×4cm×3cm 大小不活动的囊性包块。为明确诊断,首选的检查应为
A. 腹腔镜检查
B. 宫腔镜检查
C. B 超检查
D. 剖腹产检查
E. 盆腔 CT 检查
116. 患者,女,29 岁,痛经 4 年,月经量多,有血块,已自然流产 3 次。1 年前行腹腔镜检查,诊断为子宫内膜异位症。中医治疗的最佳选方是
A. 五子衍宗丸
B. 归肾丸合桃红四物汤
C. 血府逐瘀汤
D. 六味地黄丸
E. 理冲汤
117. 患儿,1 岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是
A. 风寒感冒
B. 风热感冒
C. 感冒夹痰
D. 感冒夹惊
E. 感冒夹滞
118. 患儿,男,1 岁,诊为肺炎,突然面色苍白,口唇紫绀,四肢厥冷,呼吸困难,心率增快,烦躁不安。其证型是
A. 痰热闭肺
B. 风热闭肺
C. 风寒闭肺
D. 邪陷厥阴
E. 心阳虚衰
119. 患者,7 岁,面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。应诊断为
A. 惊风
B. 癫痫
C. 多发性抽动症
D. 注意力缺陷多动症
E. 痉挛症
120. 患儿,男,6 岁。反复发作性腹痛 4 年。发时腹痛剧烈,面色苍白,大汗淋漓,神识模糊,时伴呕吐,止后如常。检查脑电图示痫性放电。其病证是
A. 风痫
B. 惊痫
C. 痰痫
D. 瘀痫
E. 虚病