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2020年中西医执业医师中医诊断学基础练习题（十一）_第2页

来源：考试网 2020-01-13 【大中小】

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】心脾气血虚证临床表现：心悸怔忡，头晕，多梦，健忘，食欲不振，腹胀，便溏，神疲乏力，或见皮下紫斑，女子月经量少色淡、淋漓不尽，面色萎黄，舌淡嫩，脉弱。

　　【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】肺肾阴虚证临床表现：咳嗽痰少，或痰中带血，或声音嘶哑，腰膝酸软，形体消瘦，口燥咽干，骨蒸潮热，盗汗，颧红，男子遗精，女子经少，舌红，少苔，脉细数。

　　【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】肝火犯肺证临床表现：胸胁灼痛，急躁易怒，头胀头晕，面红目赤，口苦口干，咳嗽阵作，痰黄稠黏，甚则咳血，舌红，苔薄黄，脉弦数。

　　【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】肝胃不和证临床表现：胃脘、胁肋胀满疼痛，走窜不定，嗳气，吞酸嘈杂，呃逆，不思饮食，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔薄黄，脉弦。

　　【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】肺肾气虚证临床表现：咳嗽无力，呼多吸少，气短而喘，动则尤甚，吐痰清稀，声低，乏力，自汗，耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳出，舌淡紫，脉弱。

　　【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】心肾不交证的临床表现：心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数。选项B为心脾气血虚证的表现。故根据题干要求，此题的正确选项是B。

　　【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】二证均有肝肾阴亏，阴不制阳的病机，均有头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软等症，但肝肾阴虚为虚证，以颧红盗汗，五心烦热等虚火内扰的表现为主，肝阳上亢证为本虚标实证，急躁易怒、头目胀痛、头重脚轻等肝阳亢逆，气血上冲的症状比较突出。

　　【该题针对“脏腑辨证各相关证候的鉴别”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结，而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现，但肝胃不和证兼胃失和降，常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症;肝郁脾虚证兼脾失健运，常有食少、腹胀、便溏等症。

　　【该题针对“脏腑辨证各相关证候的鉴别”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】肝火炽盛证的临床表现：头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚或突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。

　　肝火犯肺证的临床表现：胸胁灼痛，急躁易怒，头胀头晕，面红目赤，口苦口干，咳嗽阵作，痰黄稠黏，甚则咳血，舌红，苔薄黄，脉弦数。

　　【该题针对“脏腑辨证各相关证候的鉴别”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】心气虚证临床表现：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。

　　【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】心血虚证临床表现：心悸，头晕眼花，失眠，多梦，健忘，面色淡白或萎黄，舌色淡，脉细无力。本证多有久病、失血等病史，以心悸、失眠、多梦与血虚症状共见为辨证的主要依据。心中烦躁见于心阴虚证，故此题最佳的选项是D。

　　【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】瘀阻脑络证临床表现：头晕、头痛经久不愈，痛如锥刺、痛处固定，或健忘，失眠，心悸，或头部外伤后昏不知人，面色晦暗，舌质紫暗或有斑点，脉细涩。

　　【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】痰蒙心神证临床表现：神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声。并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑等症。选项B是痰火扰神证的表现。

　　【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证都有心悸的表现，故正确选项是E。

　　【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】心火亢盛证临床表现：发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛;或见小便短赤、灼热涩痛;或见吐血、衄血;或见狂躁谵语、神识不清。

　　【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】肾阴虚证临床表现：腰膝酸软而痛，头晕，耳鸣，齿松，发脱，男子阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，小便短黄，舌红少津、少苔或无苔，脉细数。选项D中小便清长是肾阳虚证的表现。故在此最佳的选项是D。

　　【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是腰膝酸软。

　　【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】膀胱湿热证临床表现：小便频数，排尿灼热涩痛，小便短赤，尿血或有砂石，小腹胀痛，腰痛，发热口渴，舌红苔黄腻，脉濡数。选项C中的尿后余沥是肾气不固的临床表现。

　　【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】肾阳虚证：临床表现：头目眩晕，面色(白光)白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢凉，下肢尤甚，精神萎靡，性欲减退，男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或小便频数清长，夜尿频多，舌淡，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。故最佳的选项是A。

　　【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】肾气不固证临床表现：腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪;小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。舌淡，苔白，脉弱。故只有B是不属于肾气不固证的小便异常特点。

　　【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】肾阳虚证临床表现：头目眩晕，面色(白光)白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢凉，下肢尤甚，精神萎靡，性欲减退，男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或小便频数清长，夜尿频多，舌淡，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。经闭的病因多为气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞所致。并不是肾阳虚所致。故此题的最佳选项是C。

　　【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】胃阴虚证临床表现：胃脘嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。故正确答案是D。

　　【该题针对“脾与胃病辨证-胃病各证的临床表现及鉴别”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】胃阳虚证临床表现：胃脘冷痛，绵绵不已，时发时止，喜温喜按，食后缓解，泛吐清水或夹有不消化食物，食少脘痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脉沉迟无力。根据题干要求，最佳的选项是E。

　　【该题针对“脾与胃病辨证-胃病各证的临床表现及鉴别”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】胃热炽盛证的患者其渴喜冷饮。选项C的描述不属于胃热炽盛证，其为寒饮停胃证的表现。

　　【该题针对“脾与胃病辨证-胃病各证的临床表现及鉴别”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】脾不统血证临床表现：各种慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，妇女月经过多、崩漏，食少便溏，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡，脉细无力。故根据题干要求，最佳的选项是E。