下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现
A.高热,中毒症状重
B.血压低
C.脑脊液“米汤样”,糖、氯减少
D.迅速扩大的全身瘀点、瘀斑
E.血培养脑膜炎双球菌阳性
【正确答案】C
6岁男孩,突然寒战,高热1天后全身出现多处紫斑,查体:面色苍白,皮肤发花,多处皮肤瘀斑,血压70/35 mmHg,P 120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-),血WBC 28×109/L,中性粒细胞90%,血小板60×109/L,最可能的诊断是
A.暴发型流脑(脑膜脑炎型)
B.血小板减少性紫癜
C.暴发型流脑(休克型)
D.中毒型菌痢
E.休克型肺炎
【正确答案】C
特别指出:
暴发型流脑(休克型)易错点
多无脑膜刺激征
多无脑脊液显著异常
流脑典型脑脊液外观是( )
A.透明
B.毛玻璃样
C.绿色脓样
D.混浊
E.血水样
【正确答案】D
3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查体:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征(+),腰穿脑脊压升高,外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性,临床诊断
A.结核性脑膜炎
B.肺炎球菌性脑膜炎
C.普通型流脑
D.乙脑
E.病毒性脑膜炎
【正确答案】C
流脑普通型病原治疗首选( )
A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺药
D.头孢菌素
E.氨苄青霉素
【正确答案】B
暴发型流脑休克型迅速出现大片瘀斑,血小板减少,顽固性休克时,除抗休克外,其重要对症治疗是( )
A.止血
B.纠正酸中毒
C.使用抗菌药物
D.及早应用肝素抗凝治疗
E.20%甘露醇脱水,预防脑疝
【正确答案】D
流脑暴发型脑膜脑炎型对症治疗的关键是( )
A.镇静,止惊
B.降温,吸氧
C.及时脱水治疗
D.补充有效血容量
E.使用肾上腺皮质激素
【正确答案】C
流脑患者密切接触后的重要预防措施是( )
A.隔离治疗
B.注射青霉素
C.口服磺胺药
D.口服氯霉素
E.菌苗预防注射
【正确答案】C
预防流脑的措施中,不恰当的一项是
A.流脑流行期间外出戴口罩
B.流脑流行季节前进行预防接种
C.流脑流行期间尽量避免到人多拥挤的公共场所
D.接触者可服用复方磺胺甲噁唑
E.病人应按呼吸道传染病隔离至体温正常
【正确答案】E
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