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2020年中西医执业医师传染病学强化试题(十)_第2页

来源:考试网   2019-11-15   【

  下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现

  A.高热,中毒症状重

  B.血压低

  C.脑脊液“米汤样”,糖、氯减少

  D.迅速扩大的全身瘀点、瘀斑

  E.血培养脑膜炎双球菌阳性

  【正确答案】C

  6岁男孩,突然寒战,高热1天后全身出现多处紫斑,查体:面色苍白,皮肤发花,多处皮肤瘀斑,血压70/35 mmHg,P 120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-),血WBC 28×109/L,中性粒细胞90%,血小板60×109/L,最可能的诊断是

  A.暴发型流脑(脑膜脑炎型)

  B.血小板减少性紫癜

  C.暴发型流脑(休克型)

  D.中毒型菌痢

  E.休克型肺炎

  【正确答案】C

  特别指出:

  暴发型流脑(休克型)易错点

  多无脑膜刺激征

  多无脑脊液显著异常

  流脑典型脑脊液外观是( )

  A.透明

  B.毛玻璃样

  C.绿色脓样

  D.混浊

  E.血水样

  【正确答案】D

  3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查体:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征(+),腰穿脑脊压升高,外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性,临床诊断

  A.结核性脑膜炎

  B.肺炎球菌性脑膜炎

  C.普通型流脑

  D.乙脑

  E.病毒性脑膜炎

  【正确答案】C

  流脑普通型病原治疗首选( )

  A.氯霉素

  B.青霉素

  C.磺胺药

  D.头孢菌素

  E.氨苄青霉素

  【正确答案】B

  暴发型流脑休克型迅速出现大片瘀斑,血小板减少,顽固性休克时,除抗休克外,其重要对症治疗是( )

  A.止血

  B.纠正酸中毒

  C.使用抗菌药物

  D.及早应用肝素抗凝治疗

  E.20%甘露醇脱水,预防脑疝

  【正确答案】D

  流脑暴发型脑膜脑炎型对症治疗的关键是( )

  A.镇静,止惊

  B.降温,吸氧

  C.及时脱水治疗

  D.补充有效血容量

  E.使用肾上腺皮质激素

  【正确答案】C

  流脑患者密切接触后的重要预防措施是( )

  A.隔离治疗

  B.注射青霉素

  C.口服磺胺药

  D.口服氯霉素

  E.菌苗预防注射

  【正确答案】C

  预防流脑的措施中,不恰当的一项是

  A.流脑流行期间外出戴口罩

  B.流脑流行季节前进行预防接种

  C.流脑流行期间尽量避免到人多拥挤的公共场所

  D.接触者可服用复方磺胺甲噁唑

  E.病人应按呼吸道传染病隔离至体温正常

  【正确答案】E

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