2019年中西医执业医师妇科学练习题：妊娠合并疾病_第2页

　　典型例题

　　患者，女，29岁，妊娠期间身目俱黄，色鲜明如橘子色，右胁胀痛，恶心厌食，口苦咽干，胸胁痞满，倦怠乏力，尿黄便坚;舌质红，苔黄腻，脉弦滑，治疗首选

　　A.胃苓汤

　　B.逍遥散

　　C.茵陈蒿汤

　　D.犀角地黄汤

　　E.黄连解毒汤

　　『正确答案』C

　　『答案解析』湿热蕴结证

　　证候：妊娠期间身目俱黄，色鲜明如橘子色，右胁胀痛，恶心厌食，口苦咽干，胸胁痞满，倦怠乏力，尿黄便坚;舌质红，苔黄腻，脉弦滑或濡数。

　　治法：清热利湿，佐以安胎。

　　方药：茵陈蒿汤加金钱草、虎杖、寄生、续断。

　　典型例题

　　下列关于妊娠合并糖尿病对胎儿影响的叙述，错误的是：

　　A.巨大儿增多

　　B.胎儿畸形率增高

　　C.围产儿死亡率增高

　　D.流产发生率

　　E.不发生胎儿生长受限

　　『正确答案』E

　　『答案解析』对胎儿的影响：巨大儿增多，胎儿畸形率增高(常见心血管畸形和神经系统畸形)，胎儿生长受限、流产和早产发生率增高。

　　糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病的发生率为非糖尿病孕妇

　　A.1～2倍

　　B.2～4倍

　　C.4～8倍

　　D.8～16倍

　　E.16～32倍

　　『正确答案』B

　　『答案解析』妊娠期高血压疾病发生率是非糖2～4倍。合并肾脏病时，其发病率高达50%以上。

　　患者，女，31岁，妊娠期间，烦渴多饮，口干舌燥;舌边尖红，苔薄黄，脉滑数，选用的治法是

　　A.清热润肺，生津止渴

　　B.清胃泻火，养阴生津

　　C.滋补肝肾，养阴清热

　　D.滋阴助阳

　　E.清心泻火

　　『正确答案』A

　　『答案解析』热津伤证

　　证候：妊娠期间，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多;舌边尖红，苔薄黄或少苔，脉滑数。

　　治法：清热润肺，生津止渴。

　　方药：消渴方去天花粉，加葛根、麦冬、石斛、黄芩、菟丝子。

　　患者，女，28岁，妊娠期间，多食易饥，形体消瘦，口干多饮，大便秘结，小便频数;苔黄燥，脉滑实有力。治疗首选

　　A.消渴方

　　B.玉女煎

　　C.六味地黄丸

　　D.金匮肾气丸

　　E.犀角地黄汤

　　『正确答案』B

　　『答案解析』胃热炽盛证

　　证候：妊娠期间，多食易饥，形体消瘦，口干多饮，大便秘结，小便频数;苔黄燥，脉滑实有力。

　　治法：清胃泻火，养阴生津。

　　方药：玉女煎去牛膝，加玄参、芦根、黄连、黄芩。

　　典型例题

　　尿路感染所属的中医学范畴是

　　A.热淋

　　B.劳淋

　　C.子淋

　　D.腰痛

　　E.虚劳

　　『正确答案』C

　　『答案解析』尿路感染中医属“子淋”。

　　尿路感染常见病机不包括

　　A.阴虚火旺

　　B.心火偏亢

　　C.肾阳衰微

　　D.膀胱气化失司

　　E.湿热下注膀胱

　　『正确答案』C

　　『答案解析』尿路感染常见病因病机为阴虚火旺，心火偏亢，湿热下注膀胱，致膀胱气化失司，水道不利，而出现小便异常改变。

　　患者，女，29岁，妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，量少深黄，腰膝酸软，五心烦热，午后潮热，心烦不寐，大便干结;舌红，苔少，脉细滑数。选用的治法为

　　A.养阴泻火通淋

　　B.清心泻火通淋

　　C.清热利湿通淋

　　D.清胃泻火，养阴生津

　　E.滋补肝肾，养阴清热

　　『正确答案』A

　　『答案解析』阴虚火旺证

　　证候：妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，量少深黄，腰膝酸软，五心烦热，午后潮热，心烦不寐，大便干结;舌红，苔少或薄黄，脉细滑数。

　　治法：养阴泻火通淋。

　　方药：知柏地黄丸去丹皮，加麦冬、五味子、车前草。

　　A.导赤散

　　B.五淋散

　　C.知柏地黄丸

　　D.六味地黄丸

　　E.金匮肾气丸

　　治疗妊娠合并尿路感染心火偏亢证首选

　　治疗妊娠合并尿路感染湿热下注证首选

　　『正确答案』A、B

　　『答案解析』心火偏亢证

　　证候：妊娠期间，小便频数，尿道口灼热疼痛，尿短赤，小腹拘急，发热面赤，心烦易怒，口干苦或口舌生疮;舌尖红，苔黄而干，脉细滑数。

　　治法：清心泻火通淋。

　　方药：导赤散去木通，加黄连、玄参、车前草。

　　湿热下注证

　　证候：妊娠期间，小便频而急，尿短黄赤，面色垢黄，腰痛，口苦咽干，渴不欲饮或喜热饮，胸闷食少;舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿通淋。

　　方药：五淋散加车前子。

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