2019中西医结合执业医师妇科学试题：第十九单元_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 分段诊断性刮宫是确诊本病的主要依据。

　　【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 子宫肌瘤常见变性有：玻璃样变(最常见)、囊性变、红色样变(多见于妊娠期或产褥期)、肉瘤样变(仅0.4%～0.8%)、钙化。

　　【该题针对“子宫肌瘤”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 子宫肌瘤常见病因病机有：气滞血瘀、寒湿凝滞、痰湿瘀阻、肾虚血瘀、气虚血瘀和湿热瘀阻。

　　【该题针对“子宫肌瘤”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 子宫肌瘤之气滞血瘀证。

　　证候：小腹包块坚硬，胀痛拒按，月经量多，经行不畅，色紫黯有块，经前乳房胀痛，胸胁胀闷，小腹胀痛或有刺痛;舌边有瘀点或瘀斑，苔薄白，脉弦涩。

　　治法：行气活血，化瘀消癥。

　　方药：膈下逐瘀汤。

　　【该题针对“子宫肌瘤”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 子宫肌瘤之寒湿凝滞证。

　　证候：小腹包块坚硬，冷痛拒按，月经后期，经期延长，量少色黯有块，手足不温，带下量多、色白清稀;舌紫黯，苔薄腻，脉沉紧。

　　治法：温经散寒，活血消癥。

　　方药：少腹逐瘀汤加艾叶、苍术、吴茱萸。

　　【该题针对“子宫肌瘤”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 卵巢组织复杂，是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。卵巢肿瘤组织学类型多且有良性、临界恶性及恶性。 卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，至今缺乏有效诊断方法，五年存活率较低，严重威胁着妇女的生命。卵巢位于盆腔深部，不易扪及或查清。待患者自己发觉就医，多属晚期，应高度警惕。

　　【该题针对“卵巢肿瘤”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 卵巢肿瘤最常见的并发症主要有蒂扭转(约10%)、破裂(约3%)、感染(较少见)和恶变。

　　【该题针对“卵巢肿瘤”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 鳞状细胞浸润癌占宫颈癌的80%～85%。

　　【该题针对“宫颈癌”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 宫颈癌的转移途径：直接蔓延最常见，可有淋巴转移，血行转移极少见。

　　【该题针对“宫颈癌”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 宫颈癌早期多为接触性出血或血水样阴道分泌物。

　　【该题针对“宫颈癌”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 宫颈鳞-柱状上皮交界处是宫颈癌的好发部位。

　　【该题针对“宫颈癌”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据患者的表现辨证为气虚血瘀证。

　　证候：小腹包块，小腹空坠，月经量多，经期延长，色淡有块，神疲乏力，气短懒言，纳少便溏，面色无华;舌淡黯，边尖有瘀点或瘀斑，脉细涩。

　　治法：益气养血，消癥散结。

　　方药：圣愈汤加桂枝、茯苓、丹参、山楂、山慈姑、益母草、煅龙牡。

　　【该题针对“子宫肌瘤”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 子宫肌瘤之痰湿瘀阻证。

　　证候：小腹有包块、胀满，月经后期，量少不畅，或量多有块，经质稠黏，带下量多，色白质黏稠，脘痞多痰，形体肥胖，嗜睡肢倦;舌淡胖紫，苔白腻，脉沉滑。

　　治法：化痰除湿，活血消癥。

　　方药：开郁二陈汤加丹参、水蛭。

　　【该题针对“子宫肌瘤”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 子宫肌瘤之湿热瘀阻证。

　　证候：小腹包块，疼痛拒按，经行量多，经期延长，色红有块，质黏稠，带下量多，色黄秽臭，腰骶酸痛，溲黄便结;舌黯红，边有瘀点瘀斑，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿，活血消癥。

　　方药：大黄牡丹汤加红藤、败酱草、石见穿、赤芍。

　　【该题针对“子宫肌瘤”知识点进行考核】