2019中西医结合执业医师外科学试题：第十九单元_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 直肠肛管周围脓肿主要表现为肛门周围突发肿块，继则剧烈疼痛，局部红肿灼热，坠胀不适，伴有不同程度的全身症状，易肿，易脓，易溃，但不易敛，溃后易形成肛瘘。

　　【该题针对“直肠肛管周围脓肿”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 枯痔法适用于Ⅱ、Ⅲ期内痔。

　　【该题针对“痔”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 塞药法适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔。

　　【该题针对“痔”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 内痔表面为直肠黏膜所覆盖，好发于肛门右前、右后和左侧正中部位(即膀胱截石位3、7、11点处)。

　　【该题针对“痔”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 无痛性间歇性便血是内痔最常见的早期症状。

　　【该题针对“痔”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 内痔是肛门直肠疾病中最常见的一种疾病，以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。

　　【该题针对“痔”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血栓性外痔可见肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起，表面水肿。

　　【该题针对“直肠肛管周围脓肿”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 直肠肛管周围脓肿主要表现为肛门周围突发肿块，继则剧烈疼痛，局部红肿灼热，坠胀不适，伴有不同程度的全身症状，易肿，易脓，易溃，但不易敛，溃后易形成肛瘘。

　　【该题针对“直肠肛管周围脓肿”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 火毒炽盛证的证候：肛周疼痛剧烈，持续数日，痛如鸡啄，眠寐不能;伴恶寒发热，口干便秘，溲赤而难;肛周红肿，按之有波动感或穿刺有脓，或脓出黄稠而带粪臭味;舌红，苔黄，脉弦滑数。

　　治法：清热解毒透脓。

　　方药：透脓散加减。

　　【该题针对“直肠肛管周围脓肿”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 热毒蕴结证的证候：肛门周围突然肿痛，持续加剧;伴有恶寒发热，大便秘结，小便短赤等;局部红、肿、热、痛明显，皮肤嫩热;舌红，苔薄黄，脉数。

　　治法：清热解毒，消肿止痛。

　　方药：仙方活命饮或黄连解毒汤加减。

　　【该题针对“直肠肛管周围脓肿”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 湿热下注证的证候：便血鲜红，量多，肛内肿物脱出，可自行还纳，肛门灼热;舌红，苔薄黄腻，脉弦数。

　　治法：清热渗湿止血。

　　方药：脏连丸加减。

　　【该题针对“痔”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气滞血瘀证的证候：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛门紧缩，坠胀疼痛，甚则肛门缘有血栓，形成水肿，触之疼痛明显;舌暗红，苔白或黄，脉弦或涩。

　　治法：清热利湿，祛风活血。

　　方药：止痛如神汤加减。

　　【该题针对“痔”知识点进行考核】