2018年中西医执业医师考试药理学题库：肾上腺皮质激素类药物

　　肾上腺皮质激素类药物

　　关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的(　)

　　A.水痘和带状疱疹

　　B.风湿和类风湿性关节炎

　　C.血小板减少症和再生障碍性贫血

　　D.过敏性休克和心源性休克

　　E.中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒性肺结核

　　【正确答案】A

　　【答案解析】病毒和真菌感染，一般不用糖皮质激素。

　　长疗程应用糖皮质激素采用隔日/每日清晨给药可避免(　)

　　A.诱发溃疡

　　B.停药症状

　　C.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能

　　D.诱发感染

　　E.反跳现象

　　【正确答案】C

　　长疗程应用糖皮质激素采用隔日/每日清晨给药可避免(　)

　　A.诱发溃疡

　　B.停药症状

　　C.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能

　　D.诱发感染

　　E.反跳现象

　　【正确答案】C

　　长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应是(　)

　　A.高血钾

　　B.低血压

　　C.低血糖

　　D.高血钙

　　E.水钠潴留

　　【正确答案】E

　　糖皮质激素用于严重感染性疾病时必须(　)

　　A.逐渐加大剂量

　　B.加用促皮质素

　　C.与足量有效抗菌药合用

　　D.用药症状改善后一周的巩固疗效

　　E.加用盐皮质激素

　　【正确答案】C

　　【答案解析】糖皮质激素抗炎，不抗菌，反而可加重感染。

　　糖皮质激素用于严重感染性疾病时必须(　)

　　A.逐渐加大剂量

　　B.加用促皮质素

　　C.与足量有效抗菌药合用

　　D.用药症状改善后一周的巩固疗效

　　E.加用盐皮质激素

　　【正确答案】C

　　【答案解析】糖皮质激素抗炎，不抗菌，反而可加重感染。

　　糖皮质激素没有哪种药理作用(　)

　　A.快速强大的抗炎作用

　　B.抑制细胞免疫和体液免疫

　　C.提高机体对细菌内毒素的耐受力

　　D.直接中和毒素

　　E.增加血中白细胞数量，但却抑制其功能

　　【正确答案】D

　　【答案解析】糖皮质激素作用靶点是机体，不是病原微生物。

　　糖皮质激素的临床应用不包括(　)

　　A.感染性休克

　　B.器官移植术后

　　C.急性角膜炎

　　D.Cushing氏综合征

　　E.红斑狼疮

　　【正确答案】D

　　【答案解析】Cushing氏综合征是长期大剂量使用糖皮质激素的不良反应。

　　糖皮质激素的临床应用不包括(　)

　　A.感染性休克

　　B.器官移植术后

　　C.急性角膜炎

　　D.Cushing氏综合征

　　E.红斑狼疮

　　【正确答案】D

　　【答案解析】Cushing氏综合征是长期大剂量使用糖皮质激素的不良反应。

　　下列对糖皮质激素的描述哪项是错误的(　)

　　A.可使循环中淋巴细胞减少

　　B.可使红细胞增加

　　C.可使血小板增加

　　D.可使中性粒细胞减少

　　E.可使纤维蛋白原浓度增加

　　【正确答案】D

　　在炎症后期，使用糖皮质激素不具有的作用是(　)

　　A.抑制毛细血管增生

　　B.抑制成纤维细胞增生

　　C.延缓肉芽组织生成

　　D.防止粘连，减轻后遗症

　　E.促进创口愈合

　　【正确答案】E

　　在炎症后期，使用糖皮质激素不具有的作用是(　)

　　A.抑制毛细血管增生

　　B.抑制成纤维细胞增生

　　C.延缓肉芽组织生成

　　D.防止粘连，减轻后遗症

　　E.促进创口愈合

　　【正确答案】E

　　有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是(　)

　　A.抗炎作用

　　B.免疫增强作用

　　C.抗毒作用和中枢兴奋作用

　　D.能使中性白细胞数目增多

　　E.抗休克作用

　　【正确答案】B

　　【答案解析】糖皮质激素通过抗炎、抗免疫、抗毒、抗过敏、抗休克等作用，意义是帮助机体度过急性期。

　　糖皮质激素用于中毒性感染的作用是(　)

　　A.中和细菌内毒素

　　B.杀灭细菌

　　C.防止并发症

　　D.提高机体免疫力

　　E.抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力，制止危重症状发展

　　【正确答案】E

　　糖皮质激素用于中毒性感染的作用是(　)

　　A.中和细菌内毒素

　　B.杀灭细菌

　　C.防止并发症

　　D.提高机体免疫力

　　E.抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力，制止危重症状发展

　　【正确答案】E

　　糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为(　)

　　A.激素用量不足

　　B.病人对激素不敏感

　　C.激素能促使病原微生物生成繁殖

　　D.激素降低了机体对病原微生物的抵抗力

　　E.使用激素时，未用足量、有效的抗菌药

　　【正确答案】E

　　治疗暴发性流脑时，辅助应用糖皮质激素的目的是(　)

　　A.增强机体的防御能力

　　B.增强抗菌药的杀菌作用

　　C.直接抑制病原菌生长繁殖

　　D.直接中和细菌内毒素

　　E.增强机体对有害刺激的耐受力

　　【正确答案】E

　　【答案解析】暴发型流脑属严重感染，糖皮质激素可通过强大的抗炎作用、抗休克和退热作用提高机体对有害刺激的耐受力，而缓解症状。糖皮质激素对致病菌无抑制或杀灭作用，也不能中和细菌内毒素，却能降低机体防御能力，故E为正确答案。

　　治疗暴发性流脑时，辅助应用糖皮质激素的目的是(　)

　　A.增强机体的防御能力

　　B.增强抗菌药的杀菌作用

　　C.直接抑制病原菌生长繁殖

　　D.直接中和细菌内毒素

　　E.增强机体对有害刺激的耐受力

　　【正确答案】E

　　【答案解析】暴发型流脑属严重感染，糖皮质激素可通过强大的抗炎作用、抗休克和退热作用提高机体对有害刺激的耐受力，而缓解症状。糖皮质激素对致病菌无抑制或杀灭作用，也不能中和细菌内毒素，却能降低机体防御能力，故E为正确答案。

　　严重肝功能障碍的病人须用糖皮质激素时候，不宜选用(　)

　　A.氢化可的松

　　B.泼尼松

　　C.泼尼松龙

　　D.地塞米松

　　E.倍他米松

　　【正确答案】B

　　水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是(　)

　　A.泼尼松

　　B.泼尼松龙

　　C.甲泼尼松龙

　　D.地塞米松

　　E.氢化可的松

　　【正确答案】D

　　水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是(　)

　　A.泼尼松

　　B.泼尼松龙

　　C.甲泼尼松龙

　　D.地塞米松

　　E.氢化可的松

　　【正确答案】D

　　男，60岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关(　)

　　A.阿司匹林

　　B.吲哚美辛

　　C.布洛芬

　　D.泼尼松

　　E.保泰松

　　【正确答案】D

　　B1型题

　　A.强大的抗炎作用　　　B.免疫抑制作用

　　C.抗休克作用　　　　　D.刺激骨髓造血功能

　　E.促进胃酸和胃蛋白酶分泌

　　1.糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的原因是(　)

　　【正确答案】E

　　2.糖皮质激素治疗结核性脑膜炎是利用其(　)

　　【正确答案】A

　　2.糖皮质激素治疗结核性脑膜炎是利用其(　)

　　【正确答案】A