2018年中西医执业医师考试内科学练习题：第三单元 _第2页

　　二、A2

　　1、患者十二指肠溃疡病史7年，饮酒后突发上腹剧痛，查体呈板状腹，拟诊为急性穿孔，确诊最重要的检查是

　　A、粪便隐血试验

　　B、腹腔穿刺

　　C、腹部X线透视

　　D、钡餐透视

　　E、血常规

　　2、男性，52岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续(+++)，应首先考虑的诊断是

　　A、Hp感染

　　B、消化道出血

　　C、癌变

　　D、慢性穿孔

　　E、幽门梗阻

　　3、患者胃溃疡病史12年，因上腹痛、呕吐、消瘦就诊，经胃镜检查确诊为进展期胃癌，治疗最好的方法是

　　A、免疫疗法

　　B、放射治疗

　　C、手术治疗

　　D、内镜下治疗

　　E、化疗

　　4、患者慢性肝炎病史5年，近1个月来病情恶化，为早期诊断肝硬化，最有价值的检查是

　　A、X线检查

　　B、放射性核素检查

　　C、肝活检

　　D、B超检查

　　E、AFP检查

　　5、男性，40岁，慢性肝炎病史15年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是

　　A、肝脓肿

　　B、肝硬化

　　C、原发性肝癌

　　D、转移性肝癌

　　E、慢性活动性肝炎

　　6、男性，43岁，CT检查发现左外叶肝癌直径6cm，无手术禁忌证，首选治疗方案是

　　A、介入治疗

　　B、分子靶向治疗

　　C、全身化学治疗

　　D、肿瘤局部放射治疗

　　E、手术切除

　　7、男性，52岁，既往体健，查体时发现肝右季肋下2cm，质硬无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理：假小叶形成，诊断是

　　A、肝脓肿

　　B、肝纤维化

　　C、慢性活动性肝病

　　D、慢性持续性肝炎

　　E、代偿期肝硬化

　　8、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐就诊，经胃镜检查诊断为慢性胃炎，其常见的主要病因是

　　A、饮酒

　　B、溃传

　　C、幽门螺杆菌感染

　　D、自身免疫反应

　　E、胆汁反流

　　9、患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊，拟诊为慢性胃炎，为明确诊断，最有价值的检查是

　　A、胃镜检查

　　B、13C呼气试验

　　C、X线检查钡剂造影

　　D、胃液分析

　　E、血清学检查

　　10、患者节律性上腹痛伴有恶心、呕吐、反酸等，胃镜检查诊断为胃溃疡，提示处于活动期的内镜下表现是

　　A、溃疡基底部有白色厚苔

　　B、溃疡表浅苔变薄

　　C、黏膜皱襞向溃疡集中

　　D、溃疡基底部呈现红色瘢痕

　　E、溃疡基底部呈现白色瘢痕