流行性乙型脑炎
A1型题
1.有关流脑和乙脑鉴别最有意义的是( )
A.外周血白细胞明显升高
B.脑膜刺激征明显
C.高热、头痛、呕吐、昏迷
D.皮肤瘀点瘀斑
E.发病季节
2.下列有关乙脑抽搐的处理,错误的是( )
A.高热以物理降温为主
B.中枢性呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂
C.脑实质病变引起者首选巴比妥钠镇静剂
D.脑水肿以甘露醇脱水治疗为主
E.呼吸道分泌物堵塞者以吸痰、给氧为主
3.下列有关乙脑临床表现的描述,不典型的是( )
A.病理征常阳性
B.发热越高,病情越重
C.神志不清可于病程第2天出现
D.呼吸衰竭以中枢性为主
E.病程2周后出现肢体瘫痪
4.乙脑的主要死因是( )
A.高热抽搐
B.意识障碍
C.循环衰竭
D.呼吸衰竭
E.脑水肿
5.下列有关乙脑的叙述,正确的是( )
A.家庭聚集性明显
B.我国北方地区多见于3~5月份
C.抽搐者均伴有意识障碍
D.抗原检测是临床最常用的诊断方法
E.患者是主要的传染源
6.下列有关乙脑脑脊液检查结果的叙述,错误的是( )
A.压力常增高
B.外观清
C.白细胞计数(50~500)×l06/L
D.蛋白明显增加
E.糖正常
7.下列有关中枢性呼吸衰竭的叙述,错误的是( )
A.呼吸浅表
B.双吸气
C.叹息样呼吸
D.潮式呼吸
E.呼吸节律整齐
8.下列有关乙脑临床分型的叙述,正确的是( )
A.不典型、典型、重型
B.轻型、普通型、重型、极重型
C.轻型、中型、重型
D.不典型型、典型、暴发型
E.轻型、普通型、危重型
9.下列有关中毒型菌痢脑型与乙脑鉴别的叙述,最有意义的是( )
A.起病急骤
B.呼吸衰竭
C.早期出现休克
D.高热、昏迷、抽搐
E.粪便常规检查有无白细胞
10.乙脑病程中最早出现的抗体是( )
A.中和抗体
B.血凝抑制抗体
C.补体结合抗体
D.特异性IgM抗体
E.“H”抗体
11.下列有关乙脑周围性呼吸衰竭原因的叙述,错误的是( )
A.呼吸道痰阻
B.缺氧
C.膈肌麻痹
D.肋间麻痹
E.肺部感染
12.下列有关乙脑极期表现的叙述,错误的是( )
A.高热、惊厥
B.病理征阳性
C.脑膜刺激征阳性
D.瘫痪多不对称,肢体松弛
E.颅高压表现及呼吸衰竭
13.下列各种因素,与乙脑病毒侵入人体致病无关的是( )
A.机体的免疫力
B.病毒的毒力
C.脑寄生虫感染
D.侵入病毒的数量
E.蚊虫叮咬部位
14.乙脑患者出现瞳孔不等大、下颌呼吸等,应首先采取的救治措施是( )
A.糖皮质激素
B.20%甘露醇快速静脉滴注
C.吸痰
D.吸氧
E.镇痉
15.乙脑预防的关键措施是( )
A.管理患者
B.防蚊和灭蚊
C.管理猪等家畜
D.注射丙种球蛋白
E.防蚊、灭蚊和预防注射
16.下列有关乙脑流行病学叙述,错误的是( )
A.我国新疆地区无本病流行
B.呈高度散发
C.流行高峰与当地蚊虫密度相一致
D.温带和热带地区流行高峰在7~9月
E.发病以10岁以下儿童为主
17.早期诊断乙脑常用的实验室检查是( )
A.特异性抗原
B.中和抗体
C.补体结合抗体
D.血凝抑制抗体
E.特异性抗体IgM
18.下列各项,不属乙脑中枢性呼吸衰竭原因的是( )
A.缺氧
B.脑水肿
C.脑实质炎症
D.低血钠性脑病
E.脊髓病变致膈肌麻痹
19.下列乙脑病变部位,损伤最轻的是( )
A.大脑皮质
B.脊髓
C.中脑
D.间脑
E.脑实质
20.下列有关乙脑病理改变的叙述,错误的是( )
A.病变范围广泛
B.胶质细胞增生
C.脑实质中性粒细胞浸润
D.神经细胞肿胀、变性及坏死
E.脑实质及脑膜血管充血扩张
21.下列乙脑后遗症,常可持续终生的是( )
A.失语
B.强直性瘫痪
C.癫痫
D.扭转痉挛
E.精神失常
22.下列有关乙脑极期瘫痪患者的叙述,错误的是( )
A.常呈截瘫
B.病理征阳性
C.肌张力增高
D.必有意识障碍
E.深反射先亢进后消失
23.下列有关乙脑呼吸衰竭的治疗,错误的是( )
A.山梗菜碱
B.阿拉明
C.20%甘露醇
D.二甲弗林
E.尼可刹米
24.乙脑死亡的主要原因是( )
A.高热
B.惊厥
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.休克
25.下列有关流行性乙型脑炎临床表现的叙述,错误的是( )
A.高热及惊厥
B.呼吸衰竭常以周围性为主
C.意识障碍及颅高压表现
D.强直性瘫痪
E.脑膜刺激征及病理征阳性
26.下列有关应用糖皮质激素治疗乙脑的叙述,错误的是( )
A.疗效肯定
B.有退热作用
C.可减轻脑水肿
D.有抑制免疫作用
E.重症患者可短期使用
27.下列有关乙脑流行病学的叙述,错误的是( )
A.属自然疫源性疾病
B.猪是主要的传染源
C.人作为传染源的意义也很大
D.蚊虫既是传播媒介又是储存宿主
E.母亲对乙脑的免疫力可传递给婴儿
28.下列有关乙脑病毒的叙述,正确的是( )
A.属肠道病毒
B.为DNA病毒
C.M蛋白是主要的抗原成分
D.在蚊虫体内可繁殖
E.lOO℃即刻可灭活
29.乙脑患者,高热41℃,反复抽搐、深度昏迷,双侧瞳孔不等大,双吸气。其临床分型属于( )
A.轻型
B.普通型
C.中型
D.重型
E.极重型
30.乙脑患者病毒分离阳性率最高的标本是( )
A.血液
B.脑脊液
C.尿液
D.骨髓
E.脑组织