病毒感染-传染性非典型肺炎
一、A1
1、SARS-CoV不常侵染的细胞是( )
A、支气管上皮细胞
B、肺泡上皮细胞
C、血管内皮细胞
D、淋巴细胞
E、神经元细胞
2、怀疑SARS,患者淋巴细胞计数对诊断的提示意义较大的是( )
A、>1.5×109/L
B、>1.2×109/L
C、<1.1×109/L
D、<1.0×109/L
E、<0.9×109/L
3、SARS的病原体属于( )
A、病毒
B、细菌
C、衣原体
D、支原体
E、原虫
4、使用糖皮质激素治疗SARS下列哪项不正确( )
A、目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻肺的渗出及损伤
B、中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38°
C、X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸
片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上
D、达到急性肺损伤的诊断标准
E、出现ARDS
5、关于SARS的临床表现,错误的是( )
A、常以发热为首发和主要症状
B、严重者出现呼吸窘迫
C、肺部体征不明显
D、常伴有呼吸道卡他症状
E、部分患者有腹泻
6、有关SARS的传播途径正确的是( )
A、患者的粪便一般没有传染性
B、间接接触不易传播
C、呼吸道症状显著的患者传染性低
D、隐性感染者也是重要的传染源
E、近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径
7、有关SARS患者外周血象的描述,下列哪项不正确( )
A、白细胞总数正常或偏低
B、常有淋巴细胞计数减少
C、CD4、CD8细胞计数均降低
D、血小板可减少
E、常可见到异型淋巴细胞
8、有关SARS进展期的描述错误的是( )
A、多发生在病程的8~14天
B、胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重
C、发热及感染中毒症状持续存在
D、肺部阴影发展迅速
E、多数患者出现ARDS
9、SARS的首发症状是( )
A、发热
B、咳嗽
C、腹泻
D、胸闷
E、鼻塞
10、有关SARS-CoV的描述,不正确的是( )
A、为有包膜的RNA病毒
B、有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白
C、紫外线照射60分钟可杀死
D、患者的粪便含有病毒
E、动物中只有果子狸可能被感染
11、有关SARS-CoV的描述,不正确的是( )
A、是一种有包膜的RNA病毒
B、在患者的粪便内可存活5天以上
C、含氯消毒剂作用5分钟可灭活
D、75%乙醇作用5分钟可灭活
E、对紫外线照射不敏感
二、A2
1、10岁男孩,春节期间突起寒战、高热2天来诊,体温40.8℃,按“上感”处理效果不显,第3天出现剧烈头痛,呕吐,并抽搐2次。查体:血压100/60mmHg,脑膜刺激征阳性。血白细胞17×109/L,N 0.92,L 0.08。最可能的诊断是( )
A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、重感冒
D、结核性脑膜炎
E、中毒型菌痢
2、患儿男性。突起发热2日,于3月18日来诊,伴全身不适,精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,血白细胞15.2×109/L,N 0.92,L 0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期( )
A、前驱期
B、败血症期
C、脑膜炎期
D、恢复期
E、上呼吸道感染期
3、患者25岁,北京某医院急诊室护士。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者后3日出现发热,体温38.4℃,周身酸痛,化验血白细胞4.5×109/L。对患者的处理下列哪项是正确的( )
A、回家休养
B、住院治疗
C、住院隔离治疗
D、应用糖皮质激素以防病情进一步进展
E、门诊随诊进一步观察变化
三、B
1、A.直接接触传播
B.虫媒传播
C.食物传播
D.飞洙传播
E.疫水传播
<1> 、SARS主要经
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、细菌性痢疾主要经
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.呼吸道和消化道传播
D.皮肤黏膜接触传播
E.蚊虫媒介传播
<1> 、SARS( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、甲肝( )
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.空气
B.水、食物
C.蚊虫
D.土壤
E.母婴
<1> 、传播SARS( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、传播流脑( )
A、
B、
C、
D、
E、