2018中西医执业医师考试西医内科学试题（十四）

　　单选题

　　1. 与Graves病发病无关的因素是

　　A.遗传

　　B.免疫

　　C.精神紧张

　　D.感染

　　E.中毒

　　(标答：E ;出处：第37章P273;知识点：甲亢，病因和发病机制;难易度：中)

　　2. 不符合甲亢常见临床症状的是

　　A.食欲亢进

　　B.无汗

　　C.周围血管症

　　D.早博

　　E.突眼

　　(标答：B ;出处：第37章P274;知识点：甲亢，临床症状;难易度：中)

　　3. 甲亢患者最常见的心律失常是

　　A.心动过缓

　　B.室性早博

　　C.房性早博

　　D.传导阻滞

　　E.室性心动过速

　　(标答：C ;出处：第37章P274;知识点：甲亢，临床症状;难易度：中)

　　4. Graves病的浸润性突眼特征是

　　A.突眼达30mm

　　B.突眼不超过18mm

　　C.少见胀痛、流泪

　　D.眼睑无明显肥厚

　　E.可完全闭合

　　(标答：A ;出处：第37章P274;知识点：甲亢，临床症状;难易度：难)

　　5. 男性，38岁，有甲亢病史。近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。应首先考虑的诊断是

　　A.急性左心衰

　　B.病毒性心肌炎

　　C.大叶性肺炎

　　D.甲亢危象

　　E.急性胃炎

　　(标答：D ;出处：第37章P275;知识点：甲亢，特殊临床表现;难易度：难)

　　6. TSH升高常见于

　　A.T3型甲亢

　　B.T4型甲亢

　　C.甲减

　　D.正常人

　　E.单纯性甲状腺肿

　　(标答：C ;出处：第37章P276;知识点：甲亢，实验室检查;难易度：易)

　　7. 关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是

　　A.3小时5%~25%

　　B.24小时10%~45%

　　C.高峰24小时

　　D.含碘药物不影响结果

　　E.甲亢患者高峰提前

　　(标答：D ;出处：第37章P276;知识点：甲亢，实验室及其它检查;难易度：难)

　　8. 患者，女，30岁。性情急躁，体形适中。体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。首先应考虑的诊断是

　　A.Graves病

　　B.桥本病

　　C.亚临床甲亢

　　D.亚临床甲减

　　E.甲状腺功能正常

　　(标答：C ;出处：第37章P275;知识点：甲亢，特殊临床表现及类型;难易度：中)

　　9. 诊断甲亢危象的治疗首选药物是

　　A.复方碘液

　　B.丙硫氧嘧啶

　　C.普萘洛尔

　　D.甲状腺片

　　E.地塞米松

　　(标答：B ;出处：第37章P280;知识点：甲亢，治疗;难易度：中)

　　10. 手术治疗Graves病的适应症是

　　A.妊娠早期

　　B.甲状腺肿大明显，有压迫症状

　　C.甲亢危象

　　D.严重的浸润性突眼

　　E.轻度甲亢

　　(标答：B ;出处：第37章P279;知识点：甲亢，治疗;难易度：中)

　　11. 131I治疗甲亢的主要不良反应是

　　A.白细胞减少

　　B.肝功能损伤

　　C.甲状腺功能减退

　　D.甲亢危象

　　E.皮疹

　　(标答：C;出处：第37章P279;知识点：甲亢，治疗;难易度：中)

　　12. 患者，女，50岁。确诊为Graves病，长期服用大量抗甲状腺药物。最近出现怕冷，浮肿。实验室检查：甲状腺激素降低。首选的治疗方法是

　　A.抗甲状腺药物

　　B.甲状腺片

　　C.手术治疗

　　D.普萘洛尔

　　E.131I治疗

　　(标答：B ;出处：第37章P278;知识点：甲亢，治疗;难易度：中)

　　患者，女，28岁。确诊Graves病，服用甲巯咪唑两周后出现上肢轻度皮疹，血象正常，可加用

　　A.抗甲状腺药物

　　B.甲状腺片

　　C.复方碘液

　　D.普萘洛尔

　　E.糖皮质激素

　　(标答：E ;出处：第37章P278;知识点：甲亢，治疗;难易度：难)