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2018中西医执业医师考试内科学之呼吸系统疾病试题

考试网   2017-10-23   【

  呼吸系统疾病

  P1083

  COPD最主要的病因是 (吸烟)

  诊断COPD的基础条件是 (FEV1/FVC<70%)

  患者肺功能显示50%>FEV1≥30%,COPD严重程度分级是 (Ⅲ级)

  患者肺功能显示80%>FEV1≥50%,COPD严重程度分级是 (Ⅱ级)

  COPD典型的症状是 (气短及呼吸困难)

  COPD发生与发展的重要因素是 (感染因素)

  COPD急性加重期的重要治疗措施是 (控制感染)

  有助于判断气流阻塞严重程度的是 (肺功能检查)

  P1084

  COPD患者长期家庭养疗的氧流量是 (1~2L/min)

  COPD急性加重期控制性氧疗应达到的满意 的氧合水平是 (PaO2>60mmHg,SaO2>90%)

  慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要的机制是 (长期慢性缺氧)

  慢性肺心病最多见的并发症是 (酸碱失衡)

  属慢性肺心病肺动脉高压X线检查表现的是 (右下肺动脉干扩张)

  治疗慢性肺心病心衰合并房性早搏应选用的药物是 (地高辛)

  治疗慢性肺心病右心衰竭选用洋地黄制剂的原则是 (速效类、常规剂量的1/2~2/3)

  P1085

  不属于慢性肺心病肺动脉高压发生相关因素的是

  A 肺血管重塑

  B 高碳酸血症

  C 呼吸中枢功能异常

  D 长期缺氧

  E 血容量及血液黏滞度增加

  提示COPD患者出现肺动脉高压的体征是 (P2亢进)

  慢性肺心病急性加重期右心衰竭的体征,错误的是

  A 颈静脉怒张

  B 肝肿大

  C 肝颈静脉反流征阳性

  D 心尖部舒张期奔马律

  E 下肢水肿

  慢性肺心病的首要死亡原因是 (肺性脑病)

  慢性肺心病患者普遍存在的酸碱失衡是 (呼吸性酸中毒)

  慢性肺心病右心衰竭时,首选的治疗措施是(控制感染,改善呼吸功能)

  慢性肺心病早期诊断的主要依据是 (肺动脉高压征象)

  慢性肺心病心力衰竭时应用强心剂,正确的是(选用作用快、排泻的强心剂)

  P1086

  支气管哮喘典型发作的表现是 (伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难)

  属短效-速效b2受体激动剂的药物是 (沙丁胺醇)

  尤其适用于夜间哮喘及多痰的哮喘患者的药物是 (溴化异丙托品)

  支气管哮喘最重要的发病机制是 (气道慢性炎症)

  适用于夜间发作性哮喘的药物是 (茶碱控释片)

  缓解哮喘症状的首先药物是 (沙丁胺醇)

  预防哮喘发作应首选的药物是 (吸入性糖皮质激素)

  P1087

  支气管哮喘应用拟肾上腺药物舒张支气管,其主要激动的受体是 (β2受体)

  提示哮喘病情危急的是 (两肺哮鸣音减弱或消失)

  肺炎链球菌肺炎的典型体征是 (肺实变体征)

  典型肺炎链球菌肺炎的痰液性状是 (铁锈色痰)

  肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点,错误的是

  A 多在患侧

  B 呈针刺样

  C 可放射至肩部

  D 可伴腹部疼痛

  E 咳嗽时疼痛减轻

  肺炎链球菌肺炎X线检查的表现是 (肺实变期呈叶、段状密度均匀影)

  下列各项,对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是

  A 起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽

  B 血WBC总数升高

  C 并发休克

  D 肺部局限性湿啰音

  E X线检查呈肺叶分布的密度均匀影

  治疗肺炎链球菌肺炎应首选的抗生素是 (青霉素)

  P1088

  无并发症的肺炎链球菌肺炎最主要的治疗措施是 (抗菌药物治疗)

  肺炎链球菌致病力最强的血清型是 (第3型)

  决定肺炎链球菌致病力主要成分是 (荚膜多糖)

  肺炎链球菌肺炎最突出的表现是 (咳嗽、咳铁锈色样痰)

  肺炎链球菌肺炎实变期的体征,错误的是

  A 患侧呼吸运动减弱

  B 患侧触觉语颤减弱

  C 患侧叩诊呈浊音

  D 患侧呼吸音减弱或消失

  E 患侧可闻及支气管呼吸音

  治疗肺炎链球菌肺炎,停用抗生素的指征是 (体温降至正常后3~5天)

  社区获得性肺炎的主要致病菌是 (肺炎链球菌)

  肺炎链球菌肺炎患者痰量明显增多的病理学时期是 (消散期)

  肺炎支原体肺炎的潜伏期一般是 (2~3周)

  P1089

  肺炎支原体肺炎咳嗽的特征是 (阵发性刺激性呛咳)

  肺炎支原体肺炎胸部X线检查的表现,错误的是

  A 多形态浸润影

  B 呈叶段颁布

  C 肺下野多见

  D 可从肺门向外伸展

  E 3~4周后可自行消散

  下列关于肺炎支原体肺炎的叙述,错误的是

  A 约占各种肺炎的10%

  B 多见于老年人

  C 多数起病较缓慢

  D 体温恢复正常后仍有咳嗽

  E 具有自限性

  用于肺炎支原体肺炎早期快速诊断的方法是 (呼吸道标本抗体检测)

  用于治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是 (大环内酯类)

  肺癌恶性肿瘤细胞的起源部位是 (支气管黏膜)

  中央型肺癌生长的解剖学部位是 (段以上的支气管)

  下列关于周围型肺癌的叙述,正确的是

  A 以腺癌多见

  B 生长在段以上的支气管

  C 位于肺门附近

  D 纤维支气管镜确诊率高

  E 约占肺肺癌的3/4

  P1090

  对肺癌诊断最有价值的表现是 (肺内高密度块影)

  周围型肺癌最常见的组织学类型是 (腺癌)

  肺癌发病的最重要因素是 (吸烟)

  中央型肺癌最常见的组织学类型是 (鳞状上皮细胞癌)

  易引起Horner综合征的肺癌是 (肺上沟瘤)

  肺癌的副综合征表现,错误的是

  A 杵状指

  B 低钙血症

  C Cuxhing综合征

  D 神经肌肉综合征

  E 周围神经性病变

  不属肺癌原发肿瘤引起的表现是

  A 咳嗽

  B 胸闷气急

  C 大咯血

  D 局限性喘鸣

  E 胸痛

  肺癌局部扩展引起的症状,错误的是

  A 压迫肋间神经:剧烈胸痛

  B 压迫大气道:呼气性呼吸困难

  C 压迫喉返神经:声音嘶哑

  D 压迫上腔静脉:上腔静脉压迫综合征

  E 压迫颈交感神经:Horner综合征

  P1091

  对化疗最敏感的肺癌组织学类型是 (小细胞肺癌)

  不属肺癌局部扩展所引起的表现是

  A 局限性喘鸣

  B 胸痛

  C 吞咽困难

  D 声音嘶哑

  E 上腔静脉压迫综合征

  对放射治疗最敏感的肺癌组织学类型是 (小细胞肺癌)

  COPD患者肺功能显示50%≤FEV1%≤80%,其肺功能分级是 (2级)

  COPD患者肺功能显示FEV1%≤30%预计值,其肺功能分级是 (4级)

  P1092

  COPD患者家庭氧疗的吸氧待续时间的要求是 (10~15h/d)

  慢性肺心病急性加重期突出的症状是 (呼吸困难)

  慢性肺心病急性加重期控制性氧疗的吸入氧浓度是 (25%~33%)

  “沉默肺”指的是 (危重哮喘发作哮鸣音消失)

  呼吸功能基本正常的患者,吸入组胺后,判断支气管激发试验阳性的标准是 (FEV1下降>20%)

  呼吸功能低于正常的患者,吸入支气管舒张剂后,判断支气管舒张试验阳性的标准是 (FEV1增加≥12%)

  属于非典型病原体所致的肺炎是

  A 肺炎链球菌肺炎

  B 支原体肺炎

  C 腺病毒肺炎

  D 立克次体肺炎

  E 放射性肺炎

  肺炎链球菌肺炎应用抗生素的疗程通常是 (5~7天)

  抢救肺炎链球菌肺炎合并感染性休克的重要措施是 (补充血容量)

  肺炎支原体肺炎最突出的症状是 (干咳)

  P1093

  早期诊断肺癌简单而有效的方法是 (痰脱落细胞检查)

  肺癌中恶性程度高,较早发生转移的组织学类型是 (小细胞肺癌)

  对化学药物治疗最敏感的肺癌是 (小细胞肺癌)

  肺癌中手术切除机率最高的类型是 (磷癌)

  患者慢性咳嗽病史12年,近1~2年咳嗽加重,无明显季节性,伴活动后气短、胸闷等,应考虑的诊断是 (COPD)

  患者COPD病史多年,每年冬季发作,查体呈桶状胸,双肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小,呼吸音减弱,肺功能检查显示80>FEV1%≥50%,COPD严重程度分级是 (Ⅱ级)

  P1094

  男性患者,慢性肺心病病史5年,受凉后出现咳、痰量较多,伴气喘加重、下肢浮肿,其关键性的治疗措施是 (控制肺部感染)

  女性,26岁,支气管哮喘病史13年,今晨上班途中因吸入汽车尾气突然发作,以喘憋、呼吸困难为主,伴心悸、乏力,遂急诊,为控制发作应首选的药物是 (沙丁胺醇气雾剂)

  女性,16岁,支气管哮喘病史3年,在吸入刺激性气体后哮喘发作,肺部检查可出现的叩诊音是 (过清音)

  P1095

  患者青年男性,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰伴有肺实变体征,拟诊为肺炎链球菌肺炎,有助于诊断的检查是 (痰病原学检查)

  患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰,经检查诊断为肺炎链球菌肺炎,其治疗应首选的药物是 (青霉素)

  中年男性,既往有肺结核病史,近1个月咳嗽、咳痰、痰中带血,伴发热、消瘦就诊,为排除肺癌,最有鉴别意义的是 (痰液检查)

  男性,60岁,干咳、胸痛、发热、消瘦1个月经检查诊断为小细胞肺癌,其治疗应首选的措施是 (化疗)

  男性,60岁,慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢浮肿,3天前因受凉病情加剧,口唇发绀,神志恍惚。确定有无呼吸衰竭,最有意义的检查是 (血气分析)

  P1096

  男性,20岁,在参加运动会800m赛跑比赛后5分钟,出现呼气性呼吸困难发作。查体,双肺满布哮鸣音,心率108次/分,律齐,无杂音;血压正常,最妥当的处理是 (吸入溴化异丙托品)

  慢性肺心病右心室扩大的主要表现是 (三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动)

  慢性肺心病最常见的酸碱失衡是 (呼吸性酸中毒)

  慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的是 (呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒)

  属肥大细胞膜稳定剂的药物是 (色甘酸钠)

  肺炎链球菌肺炎的特征性痰液是 (铁锈色痰)

  急性肺脓肿的典型痰液是 (大量脓臭痰)

  肺炎链球菌肺炎X线检查的表现是 (肺叶实变)

  肺炎支原体肺炎X线检查的表现是 (多种形态的浸润影)

  局限性非小细胞性肺癌首选的治疗方法是 (手术治疗)

  发生转移的小细胞肺癌首选的治疗方法是 (化学药物治疗)

  属非典型病原体所致的肺炎是 (支原体肺炎)

  属肺真菌病的肺炎是 (念珠菌肺炎)

  手术切除机率最高的肺癌是 (鳞癌)

  对放射治疗最敏感的肺癌是 (小细胞肺癌)

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