2018中西医结合执业医师内科学试题及答案（10） _第5页

　　81.理想体重的计算

　　A.理想体重(kg)=身高(cm)-100

　　B.理想体重(kg)=身高(cm)-105

　　C.理想体重(kg)=身高(cm)-110

　　D.理想体重(kg)=身高(cm)-115

　　E.理想体重(kg)=身高(cm)-120

　　答案：B

　　A2型题(病历摘要型最佳选择题)

　　82.男性，17岁。多尿、烦渴、多饮一月余。多次查尿比重<1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是

　　A.精神性烦渴

　　B. 慢性肾衰竭

　　C.肾小管性酸中毒

　　D.肾性尿崩症

　　E.中枢性尿崩症

　　答案：E

　　83.男性，38岁。甲亢复发。体格检查：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，

　　心率120次/分。实验室检查：FT3↑，T4↑，TSH↓，AST中度升高，WBC3.8×109/L.对此患者选用哪种治疗方法较为适宜

　　A.抗甲状腺药物治疗

　　B.复方碘溶液

　　C.甲状腺手术治疗

　　D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

　　E.放射性131I治疗

　　答案：E

　　84.女性，18岁。轻度甲亢征群，血清TT4正常，下列哪项检查有助于诊断

　　A.基础代谢率测定

　　B.血清TT3测定

　　C.甲状腺摄131I率

　　D.TSH测定

　　E.血清rT3测定

　　答案：D

　　85.男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，经MM治疗后症状缓解，但

　　甲状腺反而增大，突眼加重。治疗措施应是

　　A.增大MM用量

　　B.停用MM

　　C.加用碘剂

　　D.MM减量并加用L-T4

　　E.加用普萘洛尔

　　答案：D

　　86.女性，58岁。甲状腺Ⅰ度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查：

　　FT3↑，TT4正常，TSH↓，甲状腺摄131I率正常。诊断考虑

　　A.亚急性甲状腺炎

　　B.亚临床型甲亢

　　C.T3型甲亢

　　D.甲状腺危象

　　E.淡漠型甲亢

　　答案：E

　　87.女性，36岁。Graves病患者PTU治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治

　　疗25mg/d已>1年半。考虑停药，宜选用哪项指标

　　A.TSAb测定

　　B.甲状腺摄131I率

　　C.T3抑制试验

　　D.放射性核素扫描

　　E.基础代谢率测定

　　答案：A

　　88.女性，26岁。妊娠3月。多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT3、

　　FT4↑，TSH↓，TSAb阴性，HCG显著↑。诊断为

　　A.妊娠合并甲亢

　　B.HCG相关性甲亢

　　C.亚临床型甲亢

　　D.亚急性甲状腺炎

　　E.桥本甲状腺炎

　　答案：B

　　89.女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。治疗选择

　　A.首选药物治疗

　　B.待分娩后治疗甲亢

　　C.首选碘剂治疗

　　D.首选放射性131I治疗

　　E.首选手术治疗

　　答案：A

　　90.女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。药物治疗

　　A.首选PTU

　　B.首选MM

　　C.首选TH

　　D.首选MTU

　　E.首选CMZ

　　答案：A

　　91.女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。对抗甲状腺药物有过敏反应。治疗

　　宜选择

　　A.放射性131I治疗

　　B.甲状腺次全切除术

　　C.待分娩后治疗

　　D.碘剂

　　E.普萘洛尔

　　答案：B

　　92.中年男性，心悸、消瘦2年。体格检查：结节性甲状腺肿伴血管杂音，

　　心脏增大，房颤律，心尖部Ⅱ级SM.诊断为

　　A.甲亢性心脏病

　　B.风湿性心脏病

　　C.冠心病

　　D.心肌病

　　E.先心病

　　答案：A

　　93.中年女性，甲亢患者。抗甲状腺药物治疗8个月，外周血白细胞降至3

　　×109/L，中性粒<1.5×109/L.处理

　　A.减少抗甲状腺药物剂量

　　B.减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药

　　C.停用抗甲状腺药

　　D.停用抗甲状腺药，严密观察

　　E.停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药

　　答案：E

　　94.女性，48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢。治疗宜选择

　　A.放射性131I治疗

　　B.抗甲状腺药物

　　C.甲状腺次全切除术

　　D.碘剂

　　E.普萘洛尔

　　答案：C

　　95.女性，48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢，拟行手术治疗。术前准备为

　　A.无须作术前准备

　　B.使用碘剂

　　C.使用抗甲状腺药

　　D.使用抗甲状腺药及碘剂

　　E.使用β受体阻滞剂

　　答案：D

　　96.女性，48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢，拟行手术治疗。术前准备中使

　　用碘剂的目的

　　A.控制甲亢症状

　　B.预防甲状腺危象

　　C.抑制TH合成

　　D.减少甲状腺充血，以减少术中出血

　　E.抑制碘化物形成活性碘

　　答案：D

　　97.糖尿病患者使用胰岛素治疗，在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在

　　的情况下每日胰岛素需要量>100～200U。考虑该患者的表现为

　　A. 胰岛素抗药性

　　B.胰岛素过敏

　　C.胰岛素失效

　　D.胰岛素抵抗

　　E.Somogyi现象

　　答案：A

　　98.男性，52岁，糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖，但夜间多次血糖测定偏低。考虑该患者的表现为

　　A."黎明"现象

　　B.夜间胰岛素作用不足

　　C.Somogyi现象

　　D.胰岛素抵抗

　　E.胰岛素抗药性

　　答案：C

　　99.中年男性，肥胖体型，"三多"症状不明显。空腹血糖6.0mmol/L，餐

　　后2小时血糖9.2mmol/L，尿糖(-)。治疗首选

　　A.口服降血糖药

　　B.注射胰岛素

　　C.中药制剂

　　D.体育锻炼

　　E.饮食治疗

　　答案：E

　　100.女性，62岁，退休在家，2型糖尿病，身高160cm，体重76kg，FPG6.7mmol

　　/L，尿糖±。制定总热量时，每日每公斤理想体重给予热量

　　A.85～105kJ(20～25kcal)

　　B.105～125.5kJ(25～30kcal)

　　C.125.5～146kJ(30～35kcal)

　　D.146～167kJ(35～40kcal)

　　E.>167kJ(40kcal)

　　答案：B