2017中西医执业医师考试考前押密卷（四）_第3页

　　41. 有关人工胸外按压的描述，不正确的是

　　A. 病人应置于水平位，头部不应高于心脏水平，下肢可抬高，若在床上进行应在病人背部垫以硬板

　　B. 胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处

　　C. 手指无论是伸展还是交叉在一起，都不要接触胸壁

　　D. 按压时肘关节伸直，依靠肩部和背部的力量垂直向下按压，使胸骨压低约3～ 5cm,随后突然松弛，

　　按压和松弛的时间大致相等

　　E. 放松时双手不要离开胸壁，按压频率为80次/分

　　参考答案：E

　　42. 下列因素中除哪项外都是肾控制肾素释放的因素

　　A. 血管中的血管紧张素Ⅱ

　　B. 远曲小管中钠的浓度

　　C. 肾动脉的灌注压

　　D. 肾的胆碱能受体

　　E. 肾的肾上腺素能受体

　　参考答案：D

　　43. 反流性食管炎症状包括

　　A.烧心、反酸

　　B.胸痛

　　C.咳嗽

　　D.支气管哮喘

　　E.以上均是

　　参考答案：E

　　44. 反流性食管炎下列哪项措施是错误的

　　A.睡前不宜进食

　　B.减肥

　　C.避免高脂饮食

　　D.睡眠时头低脚高位为宜

　　E.戒烟、戒酒

　　参考答案：D

　　45. 正确描述下食管括约肌不应包括

　　A.位于食管下段近贲门长为1.0~3.5cm的特化环形肌

　　B.正常压力为10~30mmHg(1.33~4kPa)

　　C.压力<6mmHg(0.8kPa)易导致胃食管反流

　　D.糖尿病可导致其压力降低

　　E.主要受迷走神经和交感神经支配

　　参考答案：E

　　46. 胃食管反流病(GERD)检查方法错误的是

　　A.24h胃食管PH和胆红素监测是诊断GERD金标准

　　B.X线钡餐检查可见食管下段痉挛、粘膜粗糙，造影剂不能通过

　　C.PPI实验治疗有效且排除其他病变可考虑GERD

　　D.食管酸滴注实验敏感性和特异性较低，应用价值有限

　　E.内镜下可无食管糜烂等表现

　　参考答案：B

　　47. 关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的

　　A. 可发生于急进性高血压病

　　B. 也可发生于妊娠高血压综合征

　　C. 临床表现主要为颅内压升高所致

　　D. 发生时常表现为血压突然升高

　　E. 常伴有急性肺水肿的表现

　　参考答案：E

　　48. 以下哪项检查对诊断嗜铬细胞瘤有较大意义

　　A. 血浆儿茶酚胺测定

　　B. 尿17-羟皮质类固醇测定

　　C. 尿24小时VMA测定

　　D. 血浆肾素测定

　　E. 基础代谢率检查

　　参考答案：A

　　49. 关于高血压危象的诊断，下列哪项是错误的

　　A. 尤多见于原发性高血压

　　B. 可见于急进性高血压病

　　C. 血压显著升高，于高血压早期和晚期均可发生

　　D. 可有肺水肿和高血压脑病的表现

　　E. 主要由于脑部血管痉挛所致

　　参考答案：E

　　50. 高血压伴有低血钾最可能的病因是

　　A. 原发性高血压服用利尿剂治疗

　　B. 原发性醛固酮增多症

　　C. 嗜铬细胞瘤

　　D. 肾动脉狭窄

　　E. 库欣综合征

　　参考答案：B

　　51. 下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的

　　A. 一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质

　　B. 大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素

　　C. 大动脉弹性减退，脉搏波传导速度减慢

　　D. 阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度

　　E. 以上均不正确

　　参考答案：B

　　52. 下列哪一项符合高血压的治疗原则

　　A. 联合用药，达到降压目标后停药

　　B. 症状不重者不宜使用降压药

　　C. 联合用药，达到降压目标后短期服用维持量

　　D. 联合用药，达到降压目标后长期服用维持量

　　E. 间断用药，避免产生抗药性

　　参考答案：D

　　53. 原发性醛固酮增多症最主要的特征是

　　A. 血压常中高度升高

　　B. 长期高血压伴低血钾

　　C. 实验室检查常见代谢性酸中毒

　　D. 血浆肾素活性升高

　　E. 发作性高血压伴心动过速

　　参考答案：B

　　54. 高血压患者，伴有2型糖尿病及糖尿病肾病，尿蛋白(++)，最佳选择的降压药物是

　　A. 利尿剂

　　B. α1受体阻滞剂

　　C. β受体阻滞剂

　　D. 钙拮抗剂

　　E. ACEI

　　参考答案：E

　　55. 高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点是

　　A. 高血压危象短期内血压明显升高，高血压脑病血压突然升高

　　B. 高血压危象有头痛、烦躁症状，高血压脑病头痛严重，伴呕吐

　　C. 高血压危象无神志改变，眼底无视乳头水肿，高血压脑病有中枢神经系统功能障碍征象，眼底视乳头水肿

　　D. 高血压危象无视物模糊征象，高血压脑病有视物模糊征象

　　E. 高血压危象发生在症状性高血压患者，高血压脑病发生在高血压病者

　　参考答案：C

　　56. 以下被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是

　　A. 副交感神经兴奋

　　B. 蛋白质分解物

　　C. 胃窦部扩张

　　D. 胃液pH=1

　　E. 胃潴留

　　参考答案：D

　　57. 不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

　　A. 多发生在饭后1—2小时、逐渐加重

　　B. 呕吐后腹痛减轻或缓解

　　C. 疼痛部位大多在上腹中部，亦可在偏左或偏右

　　D. 疼痛程度大多剧烈而持久

　　E. 多向腰背部放射

　　参考答案：B

　　58. 消化性溃疡患者发生夜间痛和背部痛最突出的是

　　A. 十二指肠球后壁溃疡

　　B. 幽门管溃疡

　　C. 胃小弯溃疡

　　D. 胃大弯溃疡

　　E. 胃后壁溃疡

　　参考答案：A

　　59. 胃溃疡节律性疼痛的特点是

　　A. 空腹痛

　　B. 餐时痛

　　C. 半夜痛

　　D. 餐后0.5~2小时痛

　　E. 餐后3~4小时痛

　　参考答案：D

　　60. 对急性胰腺炎诊断有价值的血清淀粉酶指标是(Somogyi法)

　　A. 大于60U

　　B. 大于120U

　　C. 大于250U

　　D. 大于320U

　　E. 大于500U

　　参考答案：E