2017中西医结合执业医师考试考前冲刺试题（201-300）_第4页

　　261、 轻度有机磷杀虫药中毒瞳孔变化情况是

　　A.瞳孔缩小

　　B.瞳孔扩大

　　C.两侧瞳孔大小不等

　　D.瞳孔形状不规则

　　E.乳白色

　　标准答案： a

　　解　　析：

　　262、 患者刘某，男性，34岁。因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。尿常规检查见尿蛋白，血压160/90mmHg。其中医证型是

　　A.肺肾气虚证

　　B.脾肾阳虚证

　　C.脾肾气虚证

　　D.肝肾阴虚证

　　E.气阴两虚证

　　标准答案： b

　　解　　析：

　　263、 女性，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满哆音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是

　　A.过敏性休克

　　B.支气管哮喘

　　C.喘息性支气管炎

　　D.心源性哮喘

　　E.癔症

　　标准答案： b

　　解　　析：

　　264、 男性，18岁。因高热，胸痛，咳铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×l09/L.治疗应首选

　　A.青霉素加麻杏石甘汤

　　B.输液加给氧

　　C.糖皮质激素

　　D.红霉素加庆大霉素

　　E.病毒唑加退热药

　　标准答案： a

　　解　　析：

　　265、 男性，68岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗，咳痰不爽，胸痛胀满气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是

　　A.气滞血瘀

　　B.痰湿毒蕴

　　C.阴虚毒热

　　D.气阴两虚

　　E.阴阳两虚

　　标准答案： a

　　解　　析：

　　266、 患者，男，78岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首先考虑的是

　　A.结核性脑膜炎

　　B.肺心病

　　C.脑出血

　　D.肺性脑病

　　E.精神病

　　标准答案： d

　　解　　析：

　　267、 男性，40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见：心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲发绀，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是

　　A.温补心阳

　　B.滋阴安神

　　C.温阳利水

　　D.泻肺利水

　　E.益气活血

　　标准答案： e

　　解　　析：

　　268、 女性，45岁。血压160/95mmHg以上，已持续2年。现眩晕头痛，腰膝酸软，耳鸣多梦，心烦易怒，苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是

　　A.肝火亢盛

　　B.肝风上扰

　　C.阴虚阳亢

　　D.痰浊中阻

　　E.阴阳两虚

　　标准答案： c

　　解　　析：

　　269、 男性，62岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是

　　A.通阳泄浊

　　B.豁痰理气

　　C.祛瘀止痛

　　D.益气养阴

　　E.豁痰化瘀

　　标准答案： e

　　解　　析：

　　270、 男性，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3-V6波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

　　A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

　　B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

　　C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

　　D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证

　　E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

　　标准答案： b

　　解　　析：

　　271、 男性，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

　　A.左心衰竭

　　B.急性肾衰竭

　　C.心肌梗死后综合征

　　D.低血糖反应

　　E.心源性休克

　　标准答案： e

　　解　　析：

　　272、 女性，59岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是

　　A.补血养心，益气安神

　　B.。温补心阳，通脉定悸

　　C.益气养阴，.养心安神

　　D.镇惊定志，养心安神

　　E.滋阴清火，养心安神

　　标准答案： b

　　解　　析：

　　273、 男性，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是

　　A.肝胃郁热

　　B.肝胃不和

　　C.脾胃虚寒

　　D.胃阴不足

　　E.胃络瘀阻

　　标准答案： a

　　解　　析：

　　274、 男性，50岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽燥，五心烦热，舌红降少苔，脉细数，治疗应先考虑的方射是

　　A.海藻玉壶汤

　　B.柴胡疏肝散

　　C.理中汤合四君子汤

　　D.玉女煎

　　E.开郁二陈汤

　　标准答案： d

　　解　　析：

　　275、 女性，28岁。以心悸，气短，下肢水肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是

　　A.慢性迁延性肝炎

　　B.肝炎后肝硬化

　　C.慢性肝淤血

　　D.肝脂肪变性

　　E.肝细胞肝癌

　　标准答案： b

　　解　　析：

　　276、 男性，27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是

　　A.肝郁气滞

　　B.肠胃热结

　　C.肝胆湿热

　　D.肝郁脾虚

　　E.血瘀内停

　　标准答案： d

　　解　　析：

　　277、 女性，55岁。近1年来反复出现颜面及下肢水肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。尿蛋白(++)，伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是

　　A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证

　　B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证

　　c.肾病综合征脾虚湿困证

　　D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证

　　E.肾病综合征肾阳衰微证

　　标准答案： d

　　解　　析：

　　278、 女性，19岁。患肾病综合征，症见眼睑水肿，时有四肢、全身水肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是

　　A.湿毒侵淫

　　B.风水相搏

　　c.水湿浸渍

　　D.湿热内蕴

　　E.脾虚湿困

　　标准答案： a

　　解　　析：

　　279、 女性，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160/90mmHg。血红蛋白：89g/L，血肌酐：250μmol/L，Ccr：45ml/min。应首先考虑的诊断是

　　A.急性肾衰竭脾肾气虚证

　　B.慢性肾衰竭气阴两虚证

　　c.急性肾衰竭湿热证

　　D.慢性肾衰竭湿浊证

　　E.慢性。肾衰竭水气证

　　标准答案： d

　　解　　析：

　　280、 男性，40岁。患再生障碍性贫血。面色苍白，唇甲色淡，头晕，心悸，乏力，动则加剧，舌淡，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是

　　A.右归丸合当归补血汤

　　B.左归丸、右归丸合当归补血汤

　　C.八珍汤

　　D.六味地黄丸合桃红四物汤

　　E.左归丸合当归补血汤

　　标准答案： c

　　解　　析：