2017中西医结合执业医师考试妇科学试题（十九）_第3页

　　A3型题(病例组型最佳选择题)A4型题(病例串型最佳选择题)

　　(1-3题共用题干)

　　初产妇，产程进展顺利，宫口开全一小时，枕左前位，胎心监测显示晚期减速，自然破膜，羊水棕黄色。

　　1.该患羊水为几度污染 C 中

　　A.羊水一度污染 B.羊水二度污染 C .羊水三度污染 D.羊水正常 E.羊水栓塞

　　2.该患可诊断为 C 中

　　A.脐带受压 B.胎盘功能减退 C.胎儿窘迫 D.胎盘早剥 E.滞产

　　3.如抬头已拨露，如何处理最恰当 A 中

　　A.产钳术助娩 B.立即剖宫产 C.等待自然分娩 D.催产素催产 E.吸氧

　　(4-6题共用题干)

　　初产妇，宫口开全，先露头S+4,胎心100次每分,基线变异小于5bpm。

　　4.胎心减慢可诊断为 A 中

　　A.急性胎儿窘迫 B.慢性胎儿窘迫 C.胎儿生长受限 D.胎儿畸形 E.胎儿死亡

　　5.根据目前情况应如何处理产程 B 中

　　A.立即剖宫产 B.阴道助产分娩 C. 等待自然分娩 D.催产素催产 E.吸氧

　　6.产后发现胎盘母体面有凝血块压迹，胎心减慢原因最可能为 C 中

　　A.前置胎盘 B.脐带脱垂 C.胎盘早剥 D.缩宫素使用不当 E.孕妇重度贫血

　　(7-8题共用题干)

　　第一胎，孕38周产妇，因重度子痫前期住院治疗2天，症状不见改善，仍头痛头晕，血压180/120mmHg,尿蛋白(+++)，尿E3 :4mg/24小时,突然阴道流水，胎心118次/分，羊水Ⅱ度粪染。

　　7.下列除哪项外均可能为该患的诊断 E 中

　　A.重度子痫前期 B.胎儿窘迫 C.脐带脱垂 D.胎膜早破 E.前置胎盘

　　8.应采取的措施是 A 易

　　A.立即行剖宫产手术 B.继续解痉，降压治疗 C.缩宫素静滴引产 D.人工破膜加缩宫素静滴引产 E.吸氧加抗生素

　　(9-10题共用题干)

　　25岁初孕妇，妊娠42周无宫缩入院，查体未见异常，胎心144次/分，OCT重复出现晚期减速。

　　9.考虑为 E 中

　　A.胎儿躯干局部受压 B.胎儿畸形 C.脐带受压 D.胎头受压 E.胎盘功能减退

　　10.应如何处理 C 中

　　A.继续引产 B.等待其自然临产 C.立即剖宫产 D.灌肠 E.以上都不是

　　(11-12题共用题干)

　　初产妇，孕37周，发现胎动减少两天入院。

　　11.以下哪些措施是不恰当的 C 难

　　A.NST B.左侧卧位，吸氧后复查NST C.立即终止妊娠 D.OCT E.生物物理评分

　　12.若B超提示羊水指数6cm，同时OCT(-)，处理最为合理的是 D 中

　　A.继续左侧卧位，吸氧，尽量延长孕周 B.剖宫产对此种孕妇最为安全，作为首选 C.宫颈条件成熟可予米索上药引产 D. 宫颈条件成熟可予人工破膜 E.产程中加强宫缩争取短时间分娩

　　B型题

　　(1-5题共用备选答案)

　　A.胎心晚期减速 B.胎心早期减速 C.胎心变异减速 D.代偿性胎心减慢 E. 胎儿心动过缓

　　1.胎心变慢与宫缩开始后立即出现，宫缩高峰时显著，宫缩后立即恢复原来水平 B 易

　　2.胎心变慢开始于宫缩高峰时，宫缩后不立即恢复至原来水平。 A 中

　　3.胎心变慢与宫缩无关。 C 中

　　4.可诊断为胎儿窘迫的是 A 中

　　5.考虑脐带受压的是 C 中

　　(6-7题共用备选答案)

　　A.分娩期 B.妊娠早期 C.妊娠晚期 D.第三产程 E.产褥期

　　6.急性胎儿窘迫多发生在 A 中

　　7.慢性胎儿窘迫常发生在 C 难

　　(8～10题共用备选答案)

　　A.早期减速 B.晚期减速　C.变异减速　D.基线胎心率有变异　E.周期性胎心率加速

　　8.枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时可能出现 A 中

　　9.疑有脐带受压或脐带绕颈。胎儿电子监护时可能出现 C 中

　　10.过期妊娠，B型超声提示羊水过少，胎儿电子监护时可能出现 B 中