2017中西医结合执业医师考前提高练习题（十四）

　　(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。)

　　1. 入汤剂需先煎的药物是：

　　A.薄荷、白豆蔻 B.蒲黄、海金沙 C.人参、阿胶

　　D.磁石、牡蛎 E.以上均不是

　　答案：D

　　答案分析：上述药物中，磁石、牡蛎为有效成分难溶于水的矿物、介壳类药物，应打碎先煎，煮沸20-30分钟后，再下其它药物同煎，以使有效成分充分溶出，故答案应选D。

　　2. 入汤剂需后下的药物是：

　　A.磁石、牡蛎 B.蒲黄、海金沙 C.薄荷、白豆蔻

　　D.人参、鹿茸 E.芒硝、阿胶

　　答案：C

　　答案分析：上述药物中，薄荷、白豆蔻属气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其它药物煎煮将成时放入，煎沸3-5分钟即可，故答案应选C。

　　3. 蒲黄、旋覆花等药入煎剂宜：

　　A.包煎 B.后下 C.先煎

　　D.烊化 E.冲服

　　答案：A

　　答案分析：蒲黄为花粉入药，质轻，煎煮时易漂浮于药液表面，或成糊状，不便于煎煮及服用;旋覆花为花序入药，带有绒毛，易刺激咽喉引起咳嗽，故两药入煎剂时宜先用纱布袋装好，再与其它药物同煎，故答案应选A。

　　4. 宜饭后服用的药是：

　　A.峻下逐水药 B.对胃肠有刺激性的药 C.驱虫药

　　D.安神药 E.截疟药

　　答案：B

　　答案分析：饭前还是饭后服药主要决定于病变部位和性质，对胃肠有刺激性的药物宜饭后服用，故答案应选B;此外，峻下逐水药宜晨起空腹服药，驱虫药宜饭前服用，安神药宜睡前服用，截疟药应在疟疾发作前两小时服药。

　　5. 中药传统的给药途径是：

　　A.舌下给药 B.直肠给药 C.口服和皮肤给药

　　D.粘膜表面给药 E.吸入给药

　　答案：C

　　答案分析：中药传统的给药途径是口服和皮肤给药，故答案应选C。舌下给药、直肠给药、粘膜表面给药、吸入给药都属于现代给药途径。

　　(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。)

　　A.先煎 B.后下 C.包煎

　　D.另煎 E.烊化

　　1. 钩藤入汤剂宜：

　　2. 西洋参入汤剂宜：

　　答案：1.B 2.D

　　答案分析：钩藤久煎易破坏其有效成分，应后下，故第1题答案应选B。西洋参属贵重药材，为了更好的煎出有效成分，应单独另煎，即另炖2-3小时，故第2题答案应选D。

　　A.先煎 B.后下 C.包煎

　　D.另煎 E.冲服

　　3.细小而含粘液质多的种子类药入汤剂宜：

　　4.贝壳类药入汤剂宜：

　　答案：3.C 4.A

　　答案分析：细小而含粘液质多的种子类药，煎煮时容易粘锅，引起焦化或糊化，入汤剂宜布包煎，故第3题答案应选C;贝壳类药，质地坚硬，应打碎先煎，煮沸20-30分钟后，再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出，故第4题答案应选A。

　　(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关，则答案选择A。只与B有关，则答案选择B。与AB都有关，则答案选择C。如与AB都无关，则答案选择D。)

　　A.先煎 B.包煎

　　C.二者均是 D.二者均不是

　　1. 车前子入汤剂宜：

　　2. 砂仁入汤剂宜：

　　答案：1.B 2.D

　　答案分析：车前子为细小的种子入药，易刺激咽喉，且含粘液质较多，煎煮时容易粘锅，引起焦化或糊化，入汤剂宜布包煎，故第1题答案应选B。砂仁气味芳香，入汤剂宜后下，以防有效成分挥发，故第2题答案应选D。

　　A.烊化 B.冲服

　　C.二者均是 D.二者均不是

　　3. 鹿角胶服用应：

　　4. 雷丸服用应：

　　答案：3.A 4.B

　　答案分析：胶类药物为了避免入煎粘锅，可单用水或黄酒将其加热熔化即烊化后，用煎好的药液冲服，故第3题答案应选A。雷丸有效成分几乎不溶于水，遇热易被破坏，应做成散剂冲服，故第4题答案应选B。

　　(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2-5个，必须将其全部选中，少选、多选或错选者，均不得分。)

　　1. 临床上确定中药用量的主要依据是：

　　A.服药的季节 B.所用药物的性质 C.患者年龄、体质、病情

　　D.剂型 E.配伍

　　答案：ABCDE

　　答案分析：一般来讲，确定中药的剂量，应考虑到药物性质、剂型、配伍、年龄、体质、病情及季节变化等方面的因素，故答案应选ABCDE。

　　2. 宜冲服的药物是：

　　A.矿物药 B.胶类药 C.芳香药

　　D.汁液性药 E.贵重药

　　答案：DE

　　答案分析：某些贵重药和汁液性药宜冲服，故答案应选DE，而矿物药宜先煎，胶类药宜烊化，芳香药宜后下。

　　3. 煎药器具最宜选用：

　　A.砂锅 B.瓦罐 C.铁锅

　　D.不锈钢锅 E.铝锅

　　答案：AB

　　答案分析：煎药用具以砂锅、瓦罐为好，搪瓷罐次之，忌用铜铁锅，以免发生化学反应，影响疗效，故答案应选AB。