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2017中西医结合执业医师考试模拟试题及答案（七） _第2页

   2017-05-15   【大 中 小】

　　41. 子宫内膜由增殖期转为分泌期,主要是哪种激素的作用?

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.促卵泡素

　　D.促黄体素

　　E.促性腺激素释放激素

　　42. 60岁女性,绝经3年后阴道不规则流血2个月,妇科检查:宫颈光,子宫正常大小,活动好,双附件未触及异常,探宫腔7.5cm,分段诊刮病理回报:子宫内膜腺癌1级,最理想的治疗方法是

　　A.手术治疗

　　B.放射治疗

　　C.孕激素治疗

　　D.化疗

　　E.化疗加手术

　　43. 异位妊娠最常见部位是

　　A.宫颈

　　B.子宫角

　　C.输卵管

　　D.卵巢

　　E.腹腔

　　44. 与子宫肌瘤无关的是

　　A.反复流产

　　B.贫血

　　C.排便困难

　　D.不孕

　　E.尿路感染

　　45. 第一胎,足月妊娠临产,已破膜入院,检查宫口开全,羊水呈淡绿色混浊,胎心音168次/分,胎头位置见(10230246),应选用何种最佳方式分娩?

　　A.剖宫产

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.产钳

　　D.等待自然分娩

　　E.头皮牵引

　　46. 子宫肌瘤出现剧烈疼痛最可能由于

　　A.肌瘤肉瘤变

　　B.粘膜下肌瘤刺激子宫收缩

　　C.肌瘤压迫膀胱或直肠

　　D.肌瘤囊性变

　　E.肌瘤红色变性

　　47. 32岁妇女,无原因阴道流血达25天,咳嗽,痰中带血已一周,今晨5时起床小便突然昏倒,神志模糊。2年前自然流产,刮宫一次。检查神志不清,瞳孔左右不对称,对光反应迟钝,子宫正常大小,质软,两侧附件未发现异常,胸部摄片发现右下肺可见棉球阴影,直径小于3cm,尿妊娠试验阳性最可能的诊断

　　A.恶性葡萄胎脑转移

　　B.绒癌脑转移

　　C.肺癌脑转移

　　D.脑血管意外

　　E.癫痫

　　48. 子宫颈癌根治术最易损伤的血管是

　　A.髂内动脉

　　B.髂外动脉

　　C.髂总动脉

　　D.髂外静脉

　　E.髂内静脉丛

　　49. 18岁少女患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现左侧卵巢为手拳大实性肿瘤,包膜完整,右卵巢正常,腹腔液中未找到肿瘤细胞,冰冻病理切片检查为卵巢颗粒细胞瘤,最恰当处理是

　　A.全子宫切除,双侧附件及大网膜切除

　　B.患侧附件切除,手术后密切观察

　　C.患侧附件切除,手术后化疗

　　D.肿瘤切除,术后放射治疗

　　E.全子宫及双侧附件切除,术后放疗

　　50. 关于卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则,下述哪项是正确的?

　　A.是否全子宫及双侧附件切除术,要根据病人年龄来决定

　　B.肿瘤包膜破裂,不应施行大网膜切除

　　C.低度恶性肿瘤,临床Ia期,年轻未生育,可仅作患侧附件切除,术后定期随访

　　D.宜行盆腔淋巴清扫术

　　E.较晚期患者术前加用放疗,疗效最佳

　　51. 关于妊高征,下述哪项是最正确的?

　　A.妊高征均发生于孕24周以后

　　B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

　　C.有贫血者不易并发妊高征心脏病

　　D.子痫可以在产后24小时内发生

　　E.重度妊高征时,血压常超过200/100mmHg

　　52. 孕妇28岁,基础血压110/75mmHg,妊娠32周,血压200/110mmHg,浮肿(+++),休息后(+++),尿蛋白(+++),见透明管型与颗粒管型,此患者在8岁时曾患过肾炎,血化验尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头昏、恶心而就诊,最可能的诊断是

　　A.妊娠高血压综合征合并慢性肾炎

　　B.妊娠合并原发性高血压

　　C.重度妊娠高血压综合征

　　D.中度妊娠高血压综合征

　　E.妊娠合并慢性肾炎

　　53. 结婚3年未孕,停经35天,血hCG312U/L,伴里急后重感,面色苍白,出冷汗来院。内诊:宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前位,大小正常,右侧附件触及包块,触痛明显,最可能的诊断为

　　A.急性胃肠炎

　　B.阑尾炎

　　C.痛经

　　D.囊肿扭转

　　E.输卵管妊娠

　　54. 患者停经2月,突然剧烈下腹痛,阴道少量流血,昏厥一次,体检:血压75/45mmHg，脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛,后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液,最恰当的处理是

　　A.输血补液

　　B.升压药物

　　C.输血补液同时剖腹探查

　　D.腹腔镜

　　E.等血压上升后再行手术

　　55. 孕38周,诊断胎盘早剥作剖宫产,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎盘娩出后,子宫大量出血不止,血压下降,应立即给予

　　A.子宫切除

　　B.继续按摩子宫+热敷

　　C.止血药物

　　D.宫腔填塞纱布

　　E.大量输血,等待血压上升

　　56. 妊娠合并心脏病对胎儿的影响,哪项是正确的?

　　A.心脏代偿功能良好,也易引起死胎

　　B.二尖瓣狭窄手术后,心功能Ⅰ级的孕妇,易发生早产

　　C.心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫的发生率高

　　D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差

　　E.单纯房间隔缺损的孕妇,易发生胎儿宫内生长迟缓

　　57. 一产妇29岁,孕40周,骨盆外测量正常,胎儿估计3000克,胎头已在坐骨棘平面下2cm,胎心率144次/分,第二产程1小时,阴道检查(10230267),产力良好,最佳处理方法是

　　A.产钳

　　B.逆时针旋转90°阴道分娩

　　C.逆时针旋转135°阴道分娩

　　D.顺时针旋转45°阴道分娩

　　E.顺时针旋转135°阴道分娩

　　58. 产褥感染最早出现的病变是

　　A.急性输卵管炎

　　B.急性盆腔结缔组织炎

　　C.急性子宫内膜炎

　　D.急性盆腔腹膜炎

　　E.血栓性静脉炎

　　59. 导致青春期无排卵功血内因最可能是

　　A.月经中期不能行成LH峰

　　B.早期FSH的相对不足

　　C.LH的持续分泌

　　D.FSH的持续分泌

　　E.FSH及LH分泌物增加

　　60. 臀位牵引娩出一婴,全身青紫,心律不齐95次/分,偶有浅慢呼吸,四肢软瘫,吸粘液刺激喉部稍有些动。Apgar评分

　　A.7分

　　B.6分

　　C.5分

　　D.4分

　　E.3分

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