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2017中西医执业医师考试内科学试题(循环系统)_第6页

   2017-05-07   【

  101.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心力衰竭。最早出现的症状为

  A.咯血

  B.烦躁

  C.劳力性呼吸困难

  D.夜间哮喘

  E.嗜睡

  答案:C

  102.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是

  A.室性期前收缩和室性心动过速

  B.房室交界区性

  C.心房扑动

  D.阵发性室上性心动过速

  E.窦性停搏

  答案:A

  103.二尖瓣狭窄患者,下述哪一项描述最正确

  A.出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低

  B.最常见的心律失常是室性期前收缩

  C.声音嘶哑常见

  D.最早症状是游走性关节疼痛

  E.患病后期大咯血反而少见

  答案:E

  104.二尖瓣分离术最适应于

  A.55岁以上风心病二尖瓣狭窄患者

  B.心功能4级风心病二尖瓣狭窄患者

  C.晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者

  D.3月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者

  E.6月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者

  答案:E

  105.心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于

  A.心包积液量

  B.心包积液的性状

  C.心包积液的时间长短

  D.心包腔内压力上升的速度

  E.心包积液的病因

  答案:D

  106.引起左室后负荷增加的最主要因素是

  A.肺循环高压

  B.体循环高压

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.血容量增加

  E.左至右分流的先天性心脏病

  答案:B

  107.下列哪种疾病最可能引起右心室后负荷增加

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.阻塞性肺气肿

  C.三尖瓣关闭不全

  D.房间隔缺损

  E.贫血性心脏病

  答案:B

  108.高血压病所致的左室后负荷增加,与以下哪项因素的关系最为密切

  A.主动脉顺应性降低

  B.血液粘度增加

  C.相对性主动脉瓣狭窄

  D.外周血管阻力增加

  E.动脉血容量增加

  答案:D

  109.左心衰竭的患者,听诊以何项改变最具诊断意义

  A.心尖区收缩期杂音

  B.心尖区舒张期奔马律

  C.第一心音减弱

  D.心率明显增快

  E.肺动脉瓣第二心音增强

  答案:B

  110.下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法

  A.肺毛细血管楔压

  B.左心室舒张末压

  C.心排血量

  D.平均动脉压

  E.平均左心房压

  答案:B

  111.快速心房颤动病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是

  A.停用洋地黄

  B.阿托品

  C.异丙基肾上腺素

  D.维拉帕米

  E.乙胺碘呋酮

  答案:A

  112.急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是

  A.呕吐.多汗造成的低血容量

  B.室性期前收缩

  C.心肌收缩力减弱,心排出量降低

  D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

  E.乳头肌功能不全

  答案:C

  113.导致肺水肿的最直接原因是

  A.肺动脉压力增高

  B.右心室压力增高

  C.肺静脉压升高

  D.左心室舒张末压升高

  E.右心房压力增高

  答案:C

  114.动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉

  A.左冠状动脉主干

  B.右冠状动脉窦房结支

  C.左冠状动脉窦房结支

  D.左冠状动脉前降支

  E.左冠状动脉回旋支

  答案:D

  115.下列哪项最有助于心源性肝硬化的诊断

  A.腹部移动浊音阳性

  B.肘静脉压升高

  C.转氨酶升高

  D.白/球蛋白比例降低

  E.心尖区2/6级收缩期杂音

  答案:B

  116.风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是

  A.口服地高辛

  B.服利尿剂

  C.瓣膜分离术

  D.瓣膜置换术

  E.预防及治疗链球菌感染

  答案:E

  117.急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确

  A.室性期前收缩--毛花甙丙

  B.室上性心动过速--阿托品

  C.室性心动过速--利多卡因

  D.窦性心动过缓--维拉帕米

  E.Ⅲ°房室传导阻滞--普萘洛尔

  答案:C

  118.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是

  A.ST段上升

  B.T波呈"冠状T"波倒置

  C.ST段上升合并高耸T波

  D.T波异常高耸

  E.病理性Q波

  答案:E

  119.下列哪种疾病最可能有奇脉

  A.原发性限制型心肌病

  B.肥厚型梗阻性心肌病

  C.原发性扩张型心肌病

  D.病毒性心肌炎

  E.二尖瓣狭窄

  答案:A

  120.感染性心内膜炎最常见的病原菌是

  A.草绿色链球菌

  B.白色葡萄球菌

  C.肠球菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.溶血性链球菌

  答案:A

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