2017中西医执业医师考试内科学试题（呼吸系统）

　　A1型题(单个最佳选择题)

　　1.诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项

　　A.白细胞总数和中性粒细胞均增高

　　B.肺部湿性啰音

　　C.咳铁锈痰

　　D.肺实变体征

　　E.痰培养肺炎球菌阳性

　　答案：C

　　2.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是

　　A.缺氧引起肺小动脉痉挛 B.肺小动脉炎

　　C.血容量增加 D.血液粘稠度增加

　　E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少

　　答案：A

　　3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘

　　A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B.呼气性呼吸困难为主

　　C.心脏增大伴心尖部S3 D.心率快偶有期前收缩

　　E.氨茶碱有效

　　答案：C

　　4.肺心病的首要死亡原因是

　　A.肺性脑病 B.DIC

　　C.上消化道出血 D.心律失常

　　E.休克

　　答案：A

　　5.支气管哮喘的临床特征是

　　A.反复发作阵发性呼吸困难 B. 夜间阵发性呼吸困难

　　C.反复发作混合性呼吸困难 D.反复发作吸气性呼吸困难

　　E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音

　　答案：A

　　6.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是

　　A.肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚

　　C. 肺组织完全恢复正常 D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡

　　E. 肺间质性改变

　　答案：C

　　7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:

　　A.血液粘稠度增加　　　　　　B.缺氧引起肺动脉痉挛

　　C. 肺小动脉炎　　　　　　　　D. 血容量增加

　　E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少

　　答案：B

　　8.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见

　　A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 B.肺结核

　　C.胸部畸形 D.原发性肺动脉高压症

　　E.支气管哮喘

　　答案：A

　　9.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病

　　A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.活动后呼吸困难

　　C.剑突下心脏搏动 D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音

　　E.桶状胸

　　答案：C

　　10.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿

　　A.葡萄球菌肺炎 B.克霉白杆菌肺炎

　　C.支原体肺炎 D.军团菌肺炎

　　E.病毒性肺炎

　　答案：A

　　11.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的

　　A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难

　　C. 病情越重哮鸣音越强 D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音

　　E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

　　答案：E

　　12.支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于

　　A. 止血 B. 输血

　　C. 吸氧 D. 输液

　　E.保持呼吸道通畅.防止窒息

　　答案：E

　　13.肺心病心电图诊断的主要依据为

　　A.窦性心律不齐 B. QRS波群低电压

　　C. 左心室肥大 D. 肺性P波

　　E. 左心房肥大

　　答案：D

　　14.下列那种疾病可使残气量增加

　　A. 特发性肺间质纤维化 B. 肺气肿

　　C. 间质性肺炎 D. 矽肺

　　E. 石棉肺

　　答案：B

　　15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

　　A.动-静脉样分流增加 B.肺泡通气功能障碍

　　C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍

　　E.机体氧耗量增加

　　答案：B

　　16.下列哪项不是支气管哮喘的表现

　　A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽 B.两肺有广泛的湿啰音及哮喘音

　　C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解

　　D. 夜间及凌晨可加剧 E.严重发作可有发绀表现

　　答案：B

　　17.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

　　A.大气道阻塞 　　B.小气道阻塞

　　C.双肺哮鸣音 　　D.桶状胸

　　E.胸片示肺纹理增粗

　　答案：B

　　18.肺气肿时，其主要症状是

　　A.突发性呼吸困难　　B.夜间阵发性呼吸困难

　　C.心悸 　　D.紫绀

　　E.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

　　答案：E

　　19.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起

　　A.低钾低氯性碱中毒

　　B.代谢性酸中毒

　　C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

　　E.稀释性低钠血症

　　答案：A

　　20.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现

　　A.双肺底湿啰音

　　B.肝肿大和压痛

　　C.双下肢水肿

　　D.胸腔积液

　　E.肝颈静脉回流征阳性

　　答案：A