解析:肺痈成痈期,用如金解毒散清肺解毒,化瘀消痈。
19. 患者小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数。其治法是
A. 清肝凉血,化瘀止血
B. 清利湿热,凉血止血
C. 清热泄火,凉血止血
D. 清心泄火,宁络止血
E. 清热生津,宁络止血
答案:C
解析:下焦热盛,煎灼尿液,故小便黄赤灼热;热邪灼伤膀胱之络脉,故尿血鲜红;热扰神明则心烦、夜寐不安;火热上炎则面赤口疮;热伤津液则口渴;热盛则舌质红、脉数。故治法为清热泄火,凉血止血。
20. 患者腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢浮肿,胸脘痞胀,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔白腻,脉缓。其治法是
A. 温中健脾,行气利水
B. 温补脾肾,化气行水
C. 健脾益气,化气行水
D. 理气疏肝,化瘀利水
E. 健脾渗湿,行气利水
答案:A
21. 患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属
A. 中经络
B. 阳闭证
C. 阴闭证
D. 脱证
E. 后遗症
答案:D
解析:脱证乃阳气外脱,以目合口张,鼻鼾息微,手撒肢软,汗出肢冷,二便自遗,脉微欲绝为主症。闭证乃邪闭于内,以牙关紧闭,口噤不开,两手握固,肢体强痉,大小便闭为主症。
22. 患者,女,60岁。消渴病史8年。形体消瘦,尿频量多,混浊如脂膏,口干唇燥,舌红
,脉细数。治疗应首选
A. 玉女煎
B. 消渴方
C. 六味地黄丸
D. 金匮肾气丸
E. 生脉饮
答案:C
解析:本证属肾阴亏虚之下消,故选六味地黄丸滋阴固肾。
23. 患者,男,40岁。有消渴病史,项后发际处多个红色结块,灼热疼痛,溃脓后愈合,但不久又发,经年难愈。其诊断是
A. 痈
B. 疔疮
C. 暑疖
D. 疖病
E. 有头疽
答案:D
解析:疖病好发于项后发际、背部、臀部,几个到数十个,反复发作,经年难愈。患糖尿病、便秘、营养不良者易患本病。故选D。
24. 患者,女,40岁。双乳肿块疼痛,月经前加重,经后减轻,肿块大小不等,形态不一,伴乳头溢液,月经不调,腰酸乏力,舌淡苔白,脉弦细。其证候是
A. 肝郁痰凝证
B. 肝气郁结证
C. 冲任失调症
D. 肝郁火旺证
E. 肝郁脾虚证
答案:C
解析:该患者为冲任失调之乳癖。
25. 患者,男,46岁,稍劳后尿道即有白浊溢出,伴头晕,精神不振,腰膝酸软,阳痿,早泄,舌淡胖苔白,脉沉细。实验室检查:前列腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是
A. 活血散瘀
B. 补肾滋阴
C. 温肾固精
D. 温补脾肾
E. 补中益气
答案:C
解析:稍劳后尿道即有白浊溢出,伴头晕,精神不振,腰膝酸软,阳痿,早泄,舌淡胖苔白,脉沉细为慢性前列腺炎肾阳虚损证,治宜用济生肾气丸温肾固精。
26. 患者,男,18岁。左下肢被沸水烫伤,局部疼痛剧烈,遍布水疱,有部分破裂,可见基底部呈均匀红色。据此,确定其烧烫伤的深度是
A. 轻度
B. Ⅰ度
C. 浅Ⅱ度
D. 深Ⅱ度
E. Ⅲ度
答案:C
解析:浅Ⅱ度烧伤达真皮浅层,剧痛,水疱,基底呈均匀红色,局部肿胀,故选C。
27. 患者,女,26岁,已婚。孕39周余,阵发性下腹痛8小时,伴阴道少量血性粘液。检查
:宫缩40秒,间隔3分钟,宫口已开大达4~5厘米。其诊断是
A. 分娩先兆
B. 先兆早产
C. 已临产,第一产程
D. 已临产,第二产程
E. 已临产,第三产程
答案:C
解析:患者妊娠超过39周,“见红”,出现有规律的宫缩,且宫缩达到40秒,间隔3分钟,宫颈口已开,但未开全,故诊断为:已临产,第一产程。