2016年中西医结合执业医师考试仿真模拟试题及答案(5)_第7页

　　61.该患者的正确治疗是：

　　A.青霉素+苯巴比妥+氢化可的松+西地兰

　　B.青霉素+苯巴比妥+尼可刹米+西地兰

　　C.青霉素+苯巴比妥+多巴胺+洛贝林

　　D.青霉素+肝素+EACA+山梗菜碱

　　E.青霉素+维生素K+输血+气管切开

　　男，20岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于1998年8月5日入院。体查：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。

　　62.以下检查最可能出现异常的是：

　　A.血培养

　　B.脑脊液检查

　　C.肝功能

　　D.HBsAg

　　E.粪常规

　　63.预计此种异常表现是因为患有：

　　A.急性病毒性肝炎

　　B.伤寒并中毒性肝炎

　　C.黄疸出血型钩体病

　　D.败血症致肝损害

　　E.阿米巴肝脓肿

　　64.不利于此患者的治疗措施是：

　　A.红霉素抗感染

　　B.肌苷或肝泰乐口服

　　C.青霉素

　　D.氢化可的松

　　E.维生素K，供给足够热量，维持水电解质平衡

　　男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。体查：体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，结膜充血，心、肺(-)，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感。

　　65.为了协助诊断，应收集下列有关资料，除外：

　　A.创伤史

　　B.蜱螨叮咬史

　　C.钩体病疫水接触史

　　D.当地类似疾病史

　　E.烟酒嗜好

　　实验室检查：WBC 9×109/L，N 0.75，L 0.25，Hb140g/L，尿蛋白+，尿WBC 0~5个/HP，尿RBC 2~5个/HP，ALT 100U，血清总胆红素正常。既往体健，病情一周参加收割水稻。

　　66.最可能的诊断：

　　A.钩体病

　　B.流行性出血热

　　C.流行性感冒

　　D.败血症

　　E.急性肾小球肾炎

　　67.患者家长对病情甚为关切，应告知哪一项处理是不妥当的：

　　A.绝对卧床休息

　　B.必要时给予镇静

　　C.青霉素

　　D.补充适量的水、电解质和热量

　　E.立即转上级医院肌注青霉素40万U，1小时后突然畏寒、寒战、高热40℃，血压 90/60 mmHg。

　　68.对这一反应的解释和处理，下列哪项是错误的：

　　A.青霉素过敏反应

　　B.赫氏反应

　　C.有助于钩体病的诊断

　　D.可能诱发肺弥漫性出血

　　E.给予物理降温、镇静剂

　　(69) 严重流行性出血热病人可出现高血容量综合征，主要发生在

　　A.发热期

　　B.低血压休克期

　　C.少尿期

　　D.多尿期

　　E.恢复期

　　(70) 流行性出血热高热病人采用物理降温时，不宜用

　　A.冰帽

　　B.冰枕

　　C.大血管处置冰袋

　　D.乙醇拭浴

　　E.温水擦浴