2016中西医结合执业医师考试综合模拟试题及答案(10)_第2页

　　11.男，29岁。患风湿性心脏病15年。平时一般活动时症状不明显。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138次/min。拟即刻静脉给药，首选的治疗药物是

　　A.利多卡因

　　B.维拉帕米

　　C.毛花苷C

　　D.普萘洛尔

　　E.呋塞米

　　答案：11.C

　　12.女，55岁。头昏7年。血压180/100mmHg，心率73次/min，心电图示第Ⅰ度房室传导阻滞。应首选的治疗药物是

　　A.地尔硫■

　　B.维拉帕米

　　C.美托洛尔

　　D.卡托普利

　　E.普萘洛尔

　　答案：12.D

　　13.女，70岁。血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/min。首选的治疗药物是

　　A.卡托普利

　　B.美托洛尔

　　C.硝苯地平

　　D.氢氯噻嗪

　　E.哌唑嗪

　　答案：13.A

　　14.男，57岁。冠心病病人。发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg。首选的诊断是

　　A.冠心病心力衰竭型

　　B.急性右心梗死

　　C.冠心病合并急性心包填塞

　　D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

　　E.急性心肌梗死并室间隔破裂

　　答案：14.B

　　15.女，26岁。活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。血压140/45mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为

　　A.冠心病心绞痛

　　B.动脉导管未闭

　　C.心肌炎

　　D.风心病，主动脉瓣关闭不全

　　E.肥厚梗阻型心肌病

　　答案：15.D

　　16.女，22岁。间歇性胸痛、气促3个月。经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。宜选用下列哪种药物治疗

　　A.硝酸甘油

　　B.普萘洛尔

　　C.异山梨酯

　　D.洋地黄

　　E.多巴酚丁胺

　　答案：16.B

　　17.女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺(-)。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是

　　A.扩张型心肌病

　　B.冠心病

　　C.肥厚型心肌病

　　D.急性心肌梗死

　　E.急性病毒性心肌炎

　　答案：17.E

　　18.男，26岁。低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压80/70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率115次/min，颈静脉怒张。首选的治疗是

　　A.硝普钠

　　B.毛花苷C

　　C.盐酸哌替啶

　　D.心包穿刺

　　E.硝酸甘油

　　答案：18.D

　　19.女，65岁。急性下壁和后壁心肌梗死。当晚突然意识丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞。此时应首先考虑的治疗措施是

　　A.应用扩血管药物

　　B.应用异丙基肾上腺素

　　C.应用阿托品

　　D.抗凝治疗

　　E.安装临时起搏器

　　答案：19.E

　　20.女，26岁。发热3周，心悸，咳嗽，咳痰。胸骨左缘第3～第4肋间闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白78g/L，尿红细胞(+)。入院后最重要的检查是

　　A.血细菌培养

　　B.骨髓细胞学检查

　　C.中段尿常规及细菌培养

　　D.周围血找狼疮细胞

　　E.血沉及抗“O”测定

　　答案：20.A