21. 下列哪项是外科感染应用抗生素的原则( )
A. 选择广谱抗生素
B. 选择抗革兰氏阴性菌的抗生素
C. 选择抗革兰氏阳性菌的抗生素
D. 根据病灶细菌培养和药物敏感试验选用抗生素
E. 以上均非
答案:D
22. 患者,女,18岁。右食指被铁钉刺伤7天,现头晕头痛,张口不利,咀嚼无力。其诊断是()
A. 毒血症
B. 右食指感染
C. 破伤风
D. 败血症
E. 右食指骨折
答案:C
23. 按中国九分法计算烧伤面积,成人双下肢包括臀部的面积占( )
A. 9%
B. 2×9%
C. 3×9%
D. 4×9%
E. (5×9%)+1%
答案:E
24. 患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养,生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:T:36℃,一般状态尚可,皮肤黄染,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为( )
A. 新生儿败血症
B. 新生儿脐炎
C. 新生儿生理性黄疸
D. 新生儿病理性黄疸
E. 新生儿颅内出血
答案:D
25. 佝偻病的主要病因是( )
A. 缺磷
B. 缺钙
C. 缺VitD
D. 缺锌
E. 缺VitA
答案:C
26. 急性心梗引起的休克属于( )
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 神经源性休克
D. 感染性休克
E. 失血性休克
答案:A
27. 临产4小时,宫缩25~35秒/4~5分,胎心音140次/分,先露高浮,突觉阴道流水,羊水清,宫口开大l指,下列处理何项错误( )
A. 立即听胎心
B. 记录破膜的时间
C. 常规阴道检查
D. 超过12小时尚未分娩,加用抗生素
E. 卧床,抬高臀部
答案:C
解析:本题答案选择C。
胎儿胎心音140次/分,考虑有缺氧的危险,胎膜过早破裂,羊水流出,此时的阴道检查只适用于肛门检查不清,宫口扩张及胎头下降程度不明等情况,现患者宫口已开,阴道检查可能会损伤胎儿,不适宜阴道检查,常规的阴道检查仅指阴道分泌物检查,并不包括羊水pH值、性质等检查。
28. 糖尿病患者,口渴喜冷饮,多食易饥,急躁易怒,心烦恶热,溲赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。其证型是( )
A. 阴阳两虚
B. 阴阳欲绝
C. 阴虚热盛
D. 气血两虚
E. 阳虚阴盛
答案:C
29. 胎黄患婴,症见:目黄,身黄,黄色鲜明,哭闹不安,呕吐腹胀,尿黄便结,舌质红,苔黄腻,指纹紫滞者。宜选用( )
A. 茵陈蒿汤加味
B. 茵陈四苓散加味
C. 茵陈理中汤加味
D. 膈下逐瘀汤加减
E. 羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减
答案:A
解析:本题答案选择A。
茵陈蒿汤功效泄热,利湿,退黄。治疗阳黄身热,面目、周身黄如桔色,小便黄赤短涩,大便不畅(或秘),腹微满,口渴胸闷,烦躁不安,或有头汗出,别处无汗,苔黄腻,脉滑数。此患儿也是阳黄。
30. 患者,女,64岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是( )
A. 清热解毒,活血祛瘀
B. 通里攻下,活血化瘀
C. 活血化瘀,行气止痛
D. 疏肝理气,利胆排石
E. 疏肝利胆,清热利湿
答案:E