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2018中西医结合执业医师内科学考点:急性上呼吸道感染

考试网   2017-09-21   【

  急性上呼吸道感染

  一、诊断 急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热

  一、三、鉴别诊断

  疱疹咽峡炎:咽痛、灰白色小丘疹或疱疹

  咽-结膜热:发热、流泪、畏光

  一、三、常见的阳性检查

  血常规检查:

  病毒性感染:白细胞计数偏低(正常值3.5~9.5×109/L),淋巴细胞增高(正常值20%~40%)

  细菌性感染:白细胞、中性粒细胞(正常值40%~75%)计数增高,甚至核左移

  一、中医证型

中医证型

经典症候

方剂

风寒束表

恶寒,无汗,头身痛,脉浮(紧)

荆防败毒散

风热犯表

发热,汗出不畅,黄稠痰,舌尖红,脉浮数

银翘散、葱豉桔梗汤

暑湿伤表

身热,酸沉疼痛,闷腻,脉濡数

新加香薷饮

气虚感冒

发热,疲劳气短,反复,舌淡苔白,脉浮无力

参苏饮

阴虚感冒

身热,口渴,手足心热,舌红,苔少,脉细数

加减葳蕤汤

  一、西医治疗

  一般治疗:休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通。

  对症治疗:对乙酰氨基酚、银翘解毒片。

  抗菌治疗:青霉素、一代头孢菌素等。

  抗病毒治疗:利巴韦林、奥司他韦等。

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