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2017年中西医执业医师内科学主要考点：第九单元

   2017-05-23   【大 中 小】

　　第九单元  内科常见危重病

　　细目一：休克

　　(一)脓毒性休克的中医辨证论治

　　1、肺源欲绝证

　　治法：凉血解毒，清络育阴

　　方药：犀角地黄汤合银翘散加减

　　2、腑实热厥证

　　治法：通腑泄热，急下存阴

　　方药：大承气汤加减

　　3、三焦俱急证

　　治法：开肺通肠，急救肾水

　　方药：小承气汤合小陷胸汤加减

　　4、气阴枯竭证

　　治法：滋养阴精，敛汗潜阳

　　方药：救逆汤加减

　　5、寒中三阴证

　　治法：温中散寒，回阳救逆

　　方药：回阳救急汤加减

　　(二)心源性休克的中医辨证论治

　　1、阳气欲脱证

　　治法：扶阳救逆，益气固脱

　　方药：回阳救急汤加减

　　2、脏虚阴竭证

　　治法：敛阴救逆，急固真元

　　方药：生脉散加减

　　3、血瘀气脱证

　　治法：化瘀通络，补齐固脱

　　方药：血府逐瘀汤加减

　　4、阴竭阳脱证

　　治法：急固元阳，速敛真阴

　　方药：参附汤合四逆汤加减

　　(三)过敏性休克

　　1、元阳骤脱证

　　治法：峻补元阳，救逆固脱

　　方药：回阳救急汤加减

　　2、阴竭阳脱证

　　治法：敛阴救液，益元固脱

　　方药：生脉散合大定风珠加减

　　3、肺绝气脱证

　　治法：温阳救肺，补气固脱

　　方药：参附汤合补中益气汤加减

　　细目二：急性心力衰竭

　　1、心肺气虚证

　　治法：补益心肺

　　方药：养心汤合补肺汤加减

　　2、气阴亏虚证

　　治法：益气养阴

　　方药：生脉散加减

　　3、心肾阳虚证

　　治法：温补心肾

　　方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减

　　4、气虚血瘀证

　　治法：益气活血

　　方药：人参养荣汤合桃红四物汤加减

　　5、阳虚水泛证

　　治法：温阳利水

　　方药：真武汤加减

　　6、痰饮阻肺证

　　治法：泻肺化痰

　　方药：葶苈大枣泻肺汤加减

　　细目三：急性肾衰竭

　　(一)少尿期

　　1、热毒炽盛证

　　治法：泻火解毒

　　方药：黄连解毒汤加味

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