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2017年中西医执业医师内科学主要考点：第六单元

   2017-05-23   【大 中 小】

　　第六单元 风湿性疾病

　　细目一：风湿热

　　1、风寒湿阻证

　　治法：祛风化湿，散寒宣痹

　　方药: 痹汤加减

　　2、热邪痹阻证

　　治法：清热宣痹

　　方药：白虎加桂枝汤加减

　　3、气血两虚，寒湿阻滞证

　　治法：温补气血，宣痹止痛

　　方药：独活寄生汤加减

　　4、气阴两虚证

　　治法：益气养阴，宣痹止痛

　　方药：五阴煎加减

　　细目二：类风湿关节炎

　　(一)活动期

　　1、湿热痹阻证

　　治法：清热利湿，祛风通络

　　方药：四妙丸加减

　　2、阴虚内热证

　　治法：养阴清热，祛风通络

　　方药：丁氏清络饮加减

　　3、寒热错杂证

　　治法：祛风散寒，清热化湿

　　方药：桂枝芍药知母汤加减

　　(二)缓解期

　　1、痰瘀互结，经脉痹阻证

　　治法：活血化瘀，祛痰通络

　　方药：身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减

　　2、肝肾亏损，邪痹筋骨证

　　治法：益肝肾，补气血，祛风湿，通经络

　　方药：独活寄生汤加减

　　细目三：系统性红斑狼疮

　　1、气营热盛证

　　治法：清热解毒，凉血化斑

　　方药：清瘟败毒饮加减

　　2、阴虚内热证

　　治法：养阴清热

　　方药：玉女煎合增液汤加减

　　3、热郁积饮证

　　治法：清热 饮

　　方药：葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减

　　4、瘀热痹阻证

　　治法：清热凉血，活血散瘀

　　方药：犀角地黄汤加减

　　5、脾肾两虚证

　　治法：滋肾填精，健脾利水

　　方药：济生肾气丸加减

　　6、气血两亏证

　　治法：益气养血

　　方药：八珍汤加减

　　7、脑虚瘀热证

　　治法：清心开窍

　　方药：清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹

　　8、瘀热伤肝证

　　治法：疏肝清热，凉血活血

　　方药：茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减

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