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2017年中西医执业医师内科学主要考点:第二单元

   2017-05-22   【

  第二单元 循环系统疾病

  细目一:心功能不全

  1、心肺气虚证

  治法:补益心肺

  方药:养心汤合补肺汤加减

  2、气阴亏虚证

  治法:益气养阴

  方药:生脉散加减

  3、心肾阳虚证

  治法:温补心肾

  方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减

  4、气虚血瘀证

  治法:益气活血

  方药:人参养荣汤合桃红四物汤加减

  5、阳虚水泛证

  治法:温阳利水

  方药:真武汤加减

  6、痰饮阻肺证

  治法:泻肺化痰

  方药:葶苈大枣泻肺汤加减

  细目二:心律失常

  快速性心律失常

  1、心神不宁证

  治法:镇惊定态,养心安神

  方药:安神定志丸加减

  2、气血不足证

  治法:补血养心,益气安神

  方药:归脾汤加减

  3、阴虚火旺证

  治法:滋阴清火,养心安神

  方药:天王补心丹加减

  4、气阴两虚证

  治法:益气养阴,养心安神

  方药:生脉散加减

  5、痰火扰心证

  治法:清热化痰,宁心安神

  方药:黄连温胆汤加减

  6、心脉痰阻证

  治法:活血化瘀,理气通络

  方药:桃仁红花煎加减

  7、心阳不振证

  治法:温补心阳,安神定悸

  方药:参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

  缓慢性心律失常

  1、心阳不足证

  治法:温补心阳,通脉定悸

  方药:人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

  2、心肾阳虚

  治法:温补心肾,温阳利水

  方药:参附汤合真武汤加减

  3、气阴两虚证

  治法:益气养阴,养心通脉

  方药:炙甘草汤加减

  4、痰浊阻滞证

  治法:理气化痰,宁心通脉

  方药:涤痰汤加减

  5、心脉痹阻证

  治法:活血化瘀,理气通络

  方药:血府逐瘀汤加减

  细目三:心脏骤停

  细目四:原发性高血压

  1、肝阳上亢证

  治法:平肝潜阳

  方药:天麻钩藤饮加减

  2、痰湿内盛证

  治法:祛痰降浊

  方药:半夏白术天麻汤加减

  3、瘀血内停证

  治法:活血化瘀

  方药:血府逐瘀汤加减

  4、肝肾阴虚证

  治法:滋补肝肾,平潜肝阳

  方药:杞菊地黄丸加减

  5、肾阳虚衰证

  治法:温补肾阳

  方药:济生肾气丸加减

  细目五:冠状动脉粥样硬化性心脏病

  细目六:心绞痛

  1、心血瘀阻证

  治法:活血化瘀,通脉止痛

  方药:血府逐瘀汤加减

  2、痰浊内阻证

  治法:通阳泄浊,豁痰开窍

  方药:栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

  3、阴寒凝滞证

  治法:辛温通阳,开痹散寒

  方药:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

  4、气虚血瘀证

  治法:益气活血,通脉止痛

  方药:补阳还五汤加减

  5、气阴两虚证

  治法:益气养阴,活血通络

  方药:生脉散合炙甘草汤

  6、心肾阴虚证

  治法:滋阴养肾,养心安神

  方药:左归丸加减

  7、心肾阳虚证

  治法:益气壮阳,温络止痛

  方药:参附汤合右归丸加减

  细目七:心肌梗死

  1、气滞血瘀证

  治法:活血化瘀,通络止痛

  方药:血府逐瘀汤加减

  2、寒凝心脉证

  治法:散寒宣痹,芳香温通

  方药:当归四逆汤合苏合香丸加减

  3、痰瘀互结证

  治法:豁痰活血,理气止痛

  方药:栝蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减

  4、气虚血瘀证

  治法:益气活血,祛痰止痛

  方药:补阳还五汤加减

  5、气阴两虚证

  治法:益气养阴,通脉止痛

  方药:生脉散合左归饮加减

  6、阳虚水泛证

  治法:温阳利水,通脉止痛

  方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减

  7、心阳欲脱证

  治法:回阳救逆,益气固脱

  方药:参附龙牡汤加减

  细目八:风湿性心脏瓣膜病

  1、气阴两虚证

  治法:益气养阴,宁心复脉

  方药:炙甘草汤加减

  2、气虚血瘀证

  治法:益气养心,活血通脉

  方药:独参汤合桃仁红花煎加减

  3、心肾阳虚证

  治法:温补心肾,化气行水

  方药:参附汤合五苓散加减

  4、阳虚水泛证

  治法:温肾助阳,泻肺行水

  方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减

  5、心阳虚脱证

  治法:补虚固脱

  方药:参附汤合生脉散

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