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2017年中西医结合执业医师考试考点复习:休克

   2017-05-19   【

  休克

  ――微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现

  (一)病因病理

  1、脓毒性休克――严重损害以心血管系统为主的靶器官;抗凝及凝血障碍,以及低血压为主要表现。

  2、心源性休克――心泵衰竭的极期改变;冠心病急性心梗――主要原因。

  3、过敏性休克――全身急性周围循环灌注不足。

  (二)表现

  1、休克早期――代偿性休克阶段;

  2、休克中期――失代偿性休克;

  3、休克晚期――不可逆休克。

  (三)治疗

  1、脓毒性休克

  激素:――休克发生后4-6小时之内用,首选甲基强地松龙,抑制细胞因子,并减少致炎物质的合成与释放;抑制血小板聚集;解除血管痉挛;增加心肌收缩力。

  2、心源性休克

  血管活性药物――首选多巴胺;

  3、过敏性休克――首选肾上腺素

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