2017年中西医结合执业医师《针灸学》章节复习：第七章手太阴肺经、腧穴_第2页

　　7、列缺* (LU7)

　　[类别] 络穴 八脉交会穴 通任脉

　　[命名] 穴位于桡骨茎突上方，有如裂隙处，手太阴从这里别走手阳明

　　[定位] 微屈肘，侧腕掌心相对，前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

　　简易取穴：两手虎口交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，食指尖下凹陷处是穴。

　　[主治](1)肺及咽喉病：咳嗽，气喘，咽喉痛。

　　(2)风证：(外邪侵犯，首先犯肺、属卫、外合皮毛)外感头痛，偏正头痛，项强，半身不遂，口眼喎斜，牙痛

　　(3)腕痛无力

　　(4)膀胱病：(肺为水之上源，通调水道)溺血、小便热

　　[刺灸法] 向肘部斜刺0.3~0.5寸;可灸

　　头项寻列缺：

　　(1)肺与大肠相表里;肺络从列缺走向手阳明;肺经经别，上出缺盆之后，循喉咙，合于大肠经别，连系头项，大肠经走行从手走头达颈项、口齿，列缺联络表里二经，故能治头项病。

　　(2)头项强痛是外感表证症状之一，病邪在表列缺属肺经，肺主表。

　　肺主一身皮毛，与卫表密切相关，人体感受外邪时出现头痛、项强、发热、咳嗽等证，此即风邪袭表之表证用列缺可起到疏风、解表、宣肺、通络之功，头项强痛可随之而解。

　　(3)八脉交会穴 通任脉，任督二脉与头面部会合。

　　列缺偏于治疗外感头痛，对于风寒、风热和痰浊头痛，收效较好;而对于肝阳上亢、血虚、精亏之头痛，收效不佳。

　　8、经渠 (LU8)

　　[类别] 经穴

　　[命名] 经动而不居也;渠指沟渠。穴当动脉所在，血气旺盛

　　[定位]伸臂仰掌，前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸。

　　[主治] (1)胸肺喉病：咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛

　　(2)手腕痛

　　[刺灸法] 避开桡动脉，直刺0.3～0.5寸，禁灸《甲乙》

　　腕部

　　9、太渊* (LU9)

　　[类别] 输穴 原穴 八会穴

　　[命名] 太，甚大，渊，深;穴当寸口，为诸脉之会，犹水流之聚汇

　　[定位] 伸臂仰掌，腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。

　　[主治] 疏经通脉，止咳化痰

　　(1) 胸肺喉病：外感，咳嗽，气喘，咯血，胸痛，咽喉肿痛

　　善治咳嗽痰多，能补虚泻实

　　(2) 脉病：(脉会，调理血脉、通经活络)，无脉症

　　(3)腕臂痛

　　[刺灸法] 避开桡动脉，直刺0.3~0.5寸;可灸

　　掌部

　　10、鱼际* (LU10)

　　[类别] 荥穴

　　[命名] 穴当手太指本节后赤白肉际，行同鱼腹赤白之状，又位于它的边际

　　[定位] 侧腕掌心相对，自然半握拳，手拇指本节(第一掌指关节)后凹陷处，约当第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

　　[主治] (1) 肺热证：咳嗽，咯血，，善治咳嗽痰少

　　(2) 咽喉病：咽干，咽喉肿痛，失音.

　　(3) 肘挛

　　(4) 发热

　　[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。

　　拇指

　　11、少商* (LU11)

　　[类别] 井穴

　　[命名] 商五音之一，肺音为商，穴为肺经井，所出为井，其脉气外发似浅小水流，故名

　　[定位] 伸拇指，拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸(指寸)。

　　[主治] (1) 肺及咽喉病：咽喉肿痛，咳嗽，失音，发热，鼻衄

　　(2) 癫狂，昏迷

　　(3) 指腕挛急

　　[刺灸法] 浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血

　　小结

　　手太阴肺经肘以下都为特定穴，上肢九穴都能治疗咳喘、咯血、咽喉痛、肺病。

　　就咳喘而言，尺泽治胸满咳嗽，列缺治外感咳嗽，太渊治咳嗽痰多，鱼际治咳嗽痰少，尺泽、鱼际治肺热咯血，孔最治急性咯血。

　　鱼际、少商治咽喉肿痛，列缺治咽喉干痛。

　　前臂

　　腕部

　　掌部和拇指

　　例题：

　　1.现存最早、最系统的针灸学专著是：

　　A.《黄帝内经》

　　B.《灵枢经》

　　C.《针灸经》

　　D.《针灸甲乙经》

　　E.《足臂十一脉灸经》

　　答案 D

　　2.《针灸甲乙经》的作者是：

　　A.王叔和

　　B.孙思邈

　　C.皇甫谧

　　D.王惟一

　　E.滑伯仁

　　答案 C