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2016年中西医执业医师《中药学》历年考点归纳:第六章

   2016-08-16 14:55:28   【

  第六章 泻下药

  一、攻下药

  1.大黄:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。

  为治疗积滞便秘之要药,尤适于实热便秘,常与芒硝、枳实等相须为用。

  生大黄泻下力较强,欲攻下者宜生用,入汤剂应后下,或用开水泡服。酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜用于瘀血证。大黄炭则多用于出血证。

  2.芒硝:泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。

  3.番泻叶:泻下通便。

  4.芦荟:泻下通便,清肝,杀虫。

  二、润下药

  1.火麻仁:润肠通便。

  2.郁李仁:润肠通便,利水消肿。

  3.松子仁:润肠通便,润肺止咳。

  三、峻下逐水药

  1.甘遂:泻水逐饮,消肿散结。

  入丸、散服,每次0.5-1g.外用适量,生用。内服醋制用,以减低毒性。

  2.京大戟:泻水逐饮,消肿散结。

  3.芜花:泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。

  4.牵牛子:泻下逐水,去积杀虫。

  5.巴豆:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。

  入丸、散,每次0.1-0.3g.大多制成巴豆霜用,以减低毒性。

  服巴豆时,不宜食热粥、饮开水等热物,以免加剧泻下。服巴豆后如泻下不止,可用黄连、黄柏煎汤冷服,或食冷粥以缓解。

  四、祛风寒湿药

  1.独活:祛风湿,止痹痛,解表。

  为治疗风湿痹痛的主药,凡风寒湿邪所致的痹证,无论新久皆可应用,尤以腰以下寒湿痹痛为宜。

  少阴头痛。本品善入肾经而搜风,善治风扰肾经,伏而不出之少阴头痛。

  2.威灵仙:祛风湿,通络止痛,消骨鲠。

  3.川乌:祛风湿,温经止痛。

  4.蕲蛇:祛风,通络,止痉。

  5.木瓜:舒筋活络,和胃化湿。

  为治风湿痹痛、筋脉拘急之要药。

  为治脚气水肿的常用药。

  治疗吐泻转筋。

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