2016年中西医执业医师《中药学》历年考点归纳：第一章

　　第一章 总论

　　1. 中药的性能又称药性，主要内容包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。

　　2. 四气，又称四性(寒、热、温、凉)，是药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的。

　　3. 五味不仅仅是药物味道的反映，更重要的是对药物作用的高度概括。

　　4. 五味的作用：①辛：能行、能散、能润。②甘：补益、和中、调和药性和缓急止痛。③酸：收敛固涩、生津。④苦：泄热、燥湿、坚阴。⑤咸：软坚散结、泻下通便。⑥淡：渗湿、利小便。⑦涩：收敛固涩。

　　5. “升降浮沉”指药物对人体作用的不同趋向性。药物对机体有向上、向下、向外、向内四种不同的作用趋向。

　　6. 影响药物升降浮沉的主要因素：①四气五味;②质地轻重;③炮制;④配伍。

　　7. 归经指药物对于机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主要的或特殊的治疗作用。如朱砂、远志能治疗心悸失眠，说明它们归心经;桔梗、杏仁能治疗胸闷、咳喘，说明它们归肺经;白芍、钩藤能治疗胁痛抽搐，说明它们归肝经。

　　8. 确定归经学说的理论基础是脏腑经络理论。

　　9. 中药的“七情”配伍(尤其是所举得例子，必须牢记!)：

　　①单行单用一味药物治疗某种病情单一的疾病。如独参汤。

　　②相须是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。如麻黄配桂枝，能增强发汗解表、祛风散寒的作用;石膏与知母配合，能明显增强清热泻火的治疗效果。

　　③相使以一种药物为主，另一种药物为辅，辅药可以提高主药的功效。如黄芪补气利水，茯苓利水健脾，茯苓能提高黄芪补气利水疗效。大黄泻火通便，芒硝润燥通便，可增强大黄峻下热结，排除燥屎的作用。

　　④相畏一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除。

　　⑤相杀一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用;相畏、相杀实际上是同一配伍关系从不同角度而言的两种提法。

　　⑥相恶是两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子，即莱菔子能削弱人参的补气作用。

　　⑦相反 是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。如甘草反甘遂、贝母反乌头等。