第五节 得气
一、得气的概念
得气,又称“针感”,是指毫针刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻转等行针手法,使针刺部位获得的经气感应。经气感应表现在两个方面,一是患者感觉到针刺部位有酸、麻、胀、重等感觉,有时还会出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感应,这些感应有时还可沿一定的方向和部位传导、扩散。二是医者能体会到针下沉、紧、涩、滞,或针体颤动等感应。正如《标幽赋》所说:“轻滑慢而未来,沉紧涩而已至……气之至也,如鱼吞钩饵之浮沉;气未至也,如闲处幽堂之深邃。”
二、得气的临床意义
得气与否及气至的速迟,不仅关系到针刺的疗效,而且可以借此推断正气的盛衰、疾病的预后及转归。《灵枢九针十二原》说:“为刺之要,气至而有效。”《金针赋》指出:“气速效速,气迟效迟。”一般而言,得气迅速,疗效较好;得气缓慢,疗效较差;不得气者,难于取效。