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2016中西医结合执业医师《传染病学》知识点:第二单元第二节_第2页

   2016-06-17 13:56:41   【

  (五)诊断

  1.血常规:WBC增高,病处为中性粒增高,后为淋巴细胞增高,并出现较多的异型淋巴细胞。血小板减少。

  2.尿常规检测 尿蛋白,第4一6病日尿蛋白常为+++~++,对明确诊断有意义。尿沉渣中可发现大的融合细胞,此细胞中能检出出血热病毒抗原。

  3.免疫学检查 特异性抗体检测,包括血清IgM和IgG抗体。

  (六)治疗

  本病治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期针对病理生理进行对症治疗。“三早一就”仍为本病治疗原则,即早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。治疗一要注意防治休克、肾功能衰竭和出血。

  1.发热期治疗原则

  控制感染,减轻外渗,改善中毒症状和预防DIC。

  2.低血压休克期治疗原则

  积极补充血容量,注意酸中毒的纠正和改善微循环功能,包括血管活性药物及肾上腺皮质激素的应用。

  3.少尿期治疗原则

  “稳、促、导、透”,即稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗。

  4.多尿期治疗原则

  移行期和多尿早期的治疗同少尿期。多尿后期主要是维持水和电解质平衡,防治继发感染。

  5.恢复期治疗原则

  补充营养,逐步恢复工作。定期复查。

  (七)预防

  1.疫情监测(鼠和易感人群)。

  2.防鼠灭鼠。

  3.做好食品卫生和个人卫生。

  4.疫苗注射

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