2016年中西医执业医师内科学基础知识：慢性胃炎

2016-05-25 14:11:03 【大中小】

　　慢性胃炎

　　病理：胃粘膜损伤与修复过程，

　　主要特点：

　　1.炎症: 粘膜固有层中以淋巴细胞和浆细胞为主的炎症细胞浸润。

　　2.萎缩: 指固有层腺体的数量减少，粘膜变薄。

　　3.化生：肠腺化生、幽门腺化生、不典型增生

　　临床表现：慢性胃炎病人病程迁延，大多无症状或症状很轻;

　　部分病人表现为消化不良的症状：如上腹部不适，无规律性腹痛、反酸、嗳气、恶心呕吐等;少数病例出现较重的症状：疼痛、厌食、消瘦，酷似胃癌的表现;自身免疫性胃炎可有明显厌食、消瘦，伴有贫血、舌炎等。

　　胃镜及活组织检查：

　　1、浅表性胃炎：黏膜充血、水肿、渗出多，黏膜光滑，红白相间，以红为主，有少量出血点，轻度糜烂;

　　2、萎缩性胃炎：黏膜苍白或灰白，红白相间，以白为主，弥漫性或灶性分布;黏膜变细而平坦，黏膜下血管透见;也可粗糙，呈颗粒状小结节;易发生糜烂和出血。

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