缺铁性贫血鉴别诊断
(与小细胞性贫血鉴别)
1.铁粒幼细胞性贫血
①遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血;
②血清铁蛋白↑、骨髓外铁及内铁↑,出现环形铁粒幼细胞。
③血清铁和铁饱和度↑,总铁结合力不低;
④染色体核型异常。
⑤骨髓象幼红细胞畸形变化。
2.海洋性贫血
①血片:多量靶形红细胞;
②珠蛋白肽链合成数量异常:HbF↑、HbA2↑;
③血清有家族史,有溶血表现,脾肿大,黄疸铁蛋白、骨髓可染铁、血清铁和铁饱和度常↑。
3.慢性病性贫血
慢性感染、炎症、恶性肿瘤伴发的贫血肝病、肾病、内分泌疾病继发的贫血称“慢性系统疾病性贫血”或“继发性贫血” 。