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2016年中西医执业医师内科学基础知识:糖尿病酮症酸中毒

   2016-04-15 15:46:10   【

  糖尿病酮症酸中毒

  临床表现:酮症早期仅有多饮、多尿、疲倦等症状的加重。酸中毒时则出现食欲减退、恶心呕吐、极度口渴、尿量增多、呼吸深快、呼气有烂苹果味。后期尿少、失水、血压下降,常伴有不同程度意识障碍,甚至昏迷。

  诊断:糖尿病症状加重,有恶心厌食昏迷、脱水休克者均考虑本症的可能。如血糖升高、尿糖强阳性、尿酮体阳性即可确诊糖尿病酮症。

  治疗:1、补液:恢复血容量为首要措施,必须立即进行。2、胰岛素治疗3、纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱4、补钾:见尿补钾。5、去除诱因和处理并发症。

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