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2016年中西医执业医师内科学基础知识：心力衰竭的治疗

   2016-04-06 15:43:17   【大 中 小】

　　心力衰竭的治疗

　　1、病因治疗

　　2、减轻心脏负荷：休息、控制钠盐摄入、利尿剂的应用：氢氯噻嗪，速尿等、血管扩张药的应用

　　3、增加心排血量：A、洋地黄类药：常用制剂----地高辛0.25mg/天,适用于中度心力衰竭;B、西地兰：适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。C、毒毛花甘K：适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时

　　【收缩性心力衰竭治疗措施(药物种类)】

　　利尿剂：

　　洋地黄类正性肌力药物：

　　环磷酸腺苷(cAMP)依赖性正性肌力药：

　　血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：

　　血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)：

　　醛固酮拮抗剂：

　　Β受体阻滞剂：

　　慢性收缩性心力衰竭的治疗参考：按MYHA心功能分级;

　　I级：控制危险因素，ACEI。

　　II级：ACEI，利尿剂，β受体阻滞剂，用或不用地高辛。

　　III级：ACEI，利尿剂，β受体阻滞剂，地高辛。

　　IV级：ACEI，利尿剂，β受体阻滞剂，地高辛，醛固酮受体拮抗剂，病情稳定后慎用β受体阻滞剂。

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