中医执业医师历年真题精粹（第四套）

　　A1 型题

　　1.长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是

　　A.消耗热

　　B.不规则热

　　C.回归热

　　D.稽留热

　　E.弛张热

　　答案：B

　　大纲内容：第一单元症状学细目一：发热要点：发热的临床表现

　　考察点：各种发热的典型临床表现

　　难易程度：★★★

　　2.下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布

　　A.胸肌劳损

　　B.流行性胸痛

　　C.颈椎病

　　D.带状疱疹

　　E.皮下蜂窝组织炎

　　答案：D

　　大纲内容：第一单元症状学细目四：胸痛要点：胸痛的诊断

　　考察点：胸痛的诊断

　　难易程度：★

　　3.蜘蛛痣罕见于下列哪个部位

　　A.面颊部

　　B.手背

　　C.前胸

　　D.上臂

　　E.下肢

　　答案：E

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目三：皮肤检查要点：皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的检查法及临床意义

　　考察点：皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的临床典型特点

　　难易程度：★★

　　4.病理性双侧瞳孑L 缩小，可见于

　　A.有机磷中毒

　　B.青光眼

　　C.视神经萎缩

　　D.脑肿瘤

　　E.脑疝

　　答案：A

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目五：头部检查要点：眼球外形和运动的一般检查法与临床意义

　　考察点：眼球外形和运动的一般检查法与临床意义

　　难易程度：★

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　　5.流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处粘膜红肿，其部位在

　　A.上颌第2 臼齿相对应的颊粘膜上

　　B.下颌第2 臼齿相对应的颊粘膜上

　　C.舌下

　　D.上颌第1 臼齿相对应的颊粘膜上

　　E.下颌第1 臼齿相对应的颊粘膜上

　　答案：A

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目五：头部检查要点：唇、口腔粘膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及临床意义

　　考察点：唇、口腔粘膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及临床意义

　　难易程度：★★

　　6.正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在

　　A.喉部

　　B.肩胛下部

　　C.胸骨角附近

　　D.右肺尖

　　E.肩胛上部

　　答案：B

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目八：肺和胸膜检查要点：正常呼吸音的产生机制、听诊特点及听诊部位

　　考察点：正常呼吸音的听诊部位

　　难易程度：★★

　　7.在胸骨左缘第3、4 肋间触及收缩期震颤，应考虑为

　　A.主动脉瓣关闭不全

　　B.室间膈缺损

　　C.二尖瓣狭窄

　　D.三尖瓣狭窄

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　答案：B

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：心脏触诊时震颤、心包摩擦感的检查法及临床意义

　　考察点：心脏触诊时震颤的检查法及临床意义

　　难易程度：★★★

　　8.肺气肿患者心浊音界改变的特点是

　　A.向左下扩大

　　B.向右扩大

　　C.向左右两侧扩大

　　D.缩小

　　E.不变

　　答案：D

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义

　　考察点：心脏浊音界的异常改变的临床意义

　　难易程度：★

　　9.高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈

　　A.靴形

　　B.梨形

　　C.烧瓶形

　　D.普大型

　　E.心腰部凸出

　　答案：A

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义

　　考察点：心脏浊音界的异常改变的临床意义

　　难易程度：★

　　10.下列哪项提示左心功能不全

　　A.脉搏强而大

　　B.舒张早期奔马律

　　C.奇脉

　　D.脉搏过缓

　　E.脉搏绝对不齐

　　答案：B

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：常见额外心音的特点及临床意义

　　考察点：常见疾病的额外心音特点

　　难易程度：★★

　　11.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是

　　A.心尖部第一心音亢进

　　B.心尖部舒张期隆隆样杂音

　　C.心尖部收缩期吹风样杂音

　　D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂

　　E.开瓣音

　　答案：B

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：常见额外心音的特点及临床意义

　　考察点：常见疾病的额外心音特点要点：心脏杂音的产生机制，杂音的特征，各瓣膜区常见杂

　　音的临床意义

　　考察点：各瓣膜区常见杂音的临床意义

　　难易程度：★

　　12.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚

　　A.心尖部

　　B.心底部

　　C.胸骨左缘第3、4 肋间

　　D.胸骨右缘第3、4 肋间

　　E.左侧腋前线3、4 肋间

　　答案：C

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目九：心脏、血管检查要点：常见额外心音的特点及临床意义

　　考察点：常见疾病的额外心音特点要点：心包摩擦音的听诊特点及临床意义

　　考察点：心包摩擦音的听诊位置

　　难易程度：★

　　13.仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为

　　A.腹部平坦

　　B.腹部饱满

　　C.腹部膨隆

　　D.腹部低平

　　E.腹部凹陷

　　答案：A

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目十：腹部检查要点：腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义

　　考察点：腹部外形的检查方法

　　难易程度：★

　　14.下列哪项不是腹水的表现

　　A.蛙状腹

　　B.移动性浊音

　　C.波动感

　　D.震水音

　　E.直立时下腹饱满

　　答案：D

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目十：腹部检查要点：肠蠕动音和震水音的听诊法及临床意义;常见腹部血管杂音的临床意义;腹部常见疾病的体征

　　考察点：腹部常见疾病的体征和震水音的临床意义

　　难易程度：★

　　15.中枢性瘫痪的特点是

　　A.肌张力降低

　　B.腱反射减弱

　　C.浅反射消失

　　D.不出现病理反射

　　E.肌张力增强

　　答案：E

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目十三：神经系统检查要点：中枢性与周围性瘫痪的鉴别

　　考察点：中枢性瘫痪的特点

　　难易程度：★

　　16.上肢椎体束征是指

　　A.Babinski(巴彬斯基征)

　　B.Oppenheim(奥本海姆征)

　　C.Gordon(戈登氏征)

　　D.Hoffmann(霍夫曼征)

　　E.Chaddock(查多克征)

　　答案：D

　　大纲内容：第三单元检体诊断细目十三：神经系统检查要点：常用神经反射检查法、内容和临床意义

　　考察点：椎体束征的常用神经反射检查法

　　难易程度：★

　　17.下列哪种病变通常不出现蛋白尿

　　A.化脓性扁桃体炎引起的高热

　　B.高血压病(3 级)

　　C.妊娠中毒症

　　D.缺血性心脏病(心绞痛发作时)

　　E.慢性右心功能不全

　　答案：A

　　大纲内容：第四单元实验诊断细目四：尿液检查要点：常用尿液检查的内容、正常值和异常的临床意义

　　考察点：常用尿液检查的内容(蛋白尿)及异常的临床意义

　　难易程度：★

　　18.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是

　　A.谷草转氨酶

　　B.淀粉酶

　　C.碱性磷酸酶

　　D.谷丙转氨酶

　　E.乳酸脱氢酶

　　答案：B

　　大纲内容：第四单元实验诊断细目十：酶学检查要点：常用血清酶检查的项目、正常值及临床意义

　　考察点：常用血清酶检查的项目、及临床意义(急性胰腺炎)

　　难易程度：★

　　19.血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于

　　A.蚕豆病

　　B.胆石症

　　C.珠蛋白生成障碍性贫血

　　D.急性黄疸性肝炎

　　E.胰头癌

　　答案：D

　　大纲内容：第四单元实验诊断细目十一：肝功能检查要点：蛋白质、胆红素代谢实验室检查的正常值和临床意义

　　考察点：胆红素代谢实验室检查的临床意义

　　难易程度：★

　　20.下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是

　　A.尿蛋白明显增多

　　B.尿中白细胞明显增多

　　C.尿中红细胞明显增多

　　D.尿中出现管型

　　E.尿比重固定于1.010 左右

　　答案：E

　　大纲内容：第四单元实验诊断细目十二：肾功能检查要点：昼夜尿比重试验的临床意义

　　考察点：昼夜尿比重试验的临床意义

　　难易程度：★