6、患者男性,55岁。两周来感乏力,食欲不振,血清ALT 750U/L,血清总胆红素53μmol/L,抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBC、抗-HCV均阴性,抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑( )
A、急性病毒性肝炎,甲型
B、急性病毒性肝炎,乙型
C、急性病毒性肝炎,丙型
D、急性病毒性肝炎,戊型
E、急性病毒性肝炎,丁型
7、患者男性,65岁。两周来感乏力、食欲不振,血清ALT l50U/L,血清总胆红素30μmol/L,抗-HAVIgM、抗-HEVIgM、HBsAg、抗-HBe均阴性,抗一HCV阳性。发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800ml,术后用四环素静脉滴注,每天lg,连续3天。最可能的诊断是( )
A、急性病毒性肝炎,甲型
B、急性病毒性肝炎,乙型
C、急性病毒性肝炎,丙型
D、药物中毒性肝炎
E、转移性肝癌
8、患者女性,16岁。两年前体检发现HBsAg阳性,无不适,肝功正常。近1周来出现发热,乏力,食欲不振,恶心,尿黄。化验:ALT 1480U/L,血清总胆红素58μmol/L,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是( )
A、急性甲型肝炎,慢性乙肝病毒携带者
B、急性甲型肝炎合并乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎,轻度
D、慢性乙型肝炎,中度
E、慢性乙型肝炎,重度
9、两年前健康体检时发现HBsAg阳性,抗-HBC阳性,肝功能正常,以后多次复查结果无明显改变。诊断为( )
A、慢性乙肝病毒携带者
B、慢性乙型肝炎,轻度
C、慢性乙型肝炎,中度
D、慢性乙型肝炎,重度
E、乙肝病毒既往感染者
10、患者男性,50岁。ALT反复升高8年,略感乏力,右上腹不适。化验:ALT 124U/L,白蛋白40g/L,球蛋白35g/L,总胆红素16.2μmol/L,血清抗-HAVIgM阴性,抗-HBs阳性,抗-HBC阳性,抗-HCV阳性。诊断应考虑( )
A、病毒性肝炎,慢性,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染
B、病毒性肝炎,慢性,乙型
C、病毒性肝炎,慢性,丙型
D、病毒性肝炎,慢性,乙、丙型肝炎病毒重叠感染
E、病毒性肝炎,慢性,甲、乙型肝炎病毒重叠感染
11、患者女性,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALT l20U/L,ALP 560U/L,总胆红素272μmol/L,AFP 23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是( )
A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、亚急性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、原发性肝癌
12、黄疸患者,血清总胆红素90μmol/L,ALT 800U/L,血清总蛋白70g/L,白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,ALP 55U/L,血白细胞4.2×109/L,Hbl30g/L。诊断应考虑是( )
A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、淤胆型肝炎
D、慢性肝炎重度
E、肝炎肝硬化
13、患者男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT 380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是( )
A、急性重型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、慢性重型肝炎
D、急性黄疸型肝炎
E、淤胆型肝炎
14、患者男性,26岁。明显食欲不振及乏力,黄疸进行性加深l0天,神志不清l天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及,血清总胆红素208μmol/L,ALT 850U/L,ALP 96.4U/L。最可能的诊断是( )
A、急性重型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、慢性重型肝炎
D、急性黄疸型肝炎
E、淤胆型肝炎
15、患者男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。白细胞5.0×109/L,N 0.48,L 0.52,Hb 130g/L,血清总胆红素102μmol/L,结合胆红素70.4μmol/L,ALT l320U/L,ALP 102U/L。诊断最可能是( )
A、伤寒
B、急性黄疸型肝炎
C、淤胆型肝炎
D、急性重型肝炎
E、慢性肝炎
16、患者男性,64岁。ALT反复异常1年余,曾在外院经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显。化验:ALT200U/L,血清总胆红素16μmol/L,HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),抗-HBC(+),B超示肝脏弥漫性病变,脾不大。最可能的诊断是( )
A、急性黄疽型肝炎
B、急性无黄疸型肝炎
C、慢性肝炎
D、淤胆型肝炎
E、肝炎肝硬化
17、患者男性,32岁。食欲不振1周。化验:ALT 1300U/L,血清总胆红素32μmol/L,抗-HAVIgM(-),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HCV(-),抗-HEV(-)。患者最可能的诊断是( )
A、急性甲型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、急性乙型肝炎
D、慢性乙型肝炎病毒携带者
E、急性戊型肝炎
三、B
1、A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBC
<1> 、乙肝疫苗的主要成分( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、病毒复制活跃的标志( )
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBCAg
D.抗-HBC
E.抗-HBe
<1> 、感染HBV后,最早出现的抗体为( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、不游离存在于血液中的标志物为( )
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.血液传播
B.飞沫传播
C.唾液传播
D.食物传播
E.蚊虫传播
<1> 、乙型肝炎主要由( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、戊型肝炎主要由( )
A、
B、
C、
D、
E、
4、A.病程超过2周
B.病程超过1月
C.病程超过2月
D.病程超过半年
E.病程超过1年
<1> 、慢性肝炎( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、慢性菌痢( )
A、
B、
C、
D、
E、
5、A.杯状病毒
B.嗜肝DNA病毒
C.缺陷病毒
D.黄病毒
E.微小RNA病毒
<1> 、乙肝病毒( )
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、丙肝病毒( )
A、
B、
C、
D、
E、