2021年中医执业医师中医内科学练习（A2型题51-100）_第2页

　　65.男，36岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其最佳治疗方剂为

　　A.龙胆泻肝汤

　　B.丹栀逍遥散

　　C.滋水清肝饮

　　D.柴胡疏肝散

　　E.黄连温胆汤

　　答案：65.A

　　66.女，26岁。近两月来因工作压力较大，精神紧张，夜间经常失眠，入睡困难，入睡后易惊醒，心烦不安，心悸，头晕健忘，偶有耳鸣，腰酸，口干咽燥，舌质红，脉细数。其治疗宜用

　　A.安神定志丸

　　B.交泰丸

　　C.丹栀逍遥丸

　　D.黄连阿胶汤

　　E.归脾汤

　　答案：66.D

　　67.男，70岁。多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色■白，舌淡，脉细弱。其治疗宜用

　　A.酸枣仁汤

　　B.天王补心丹

　　C.归脾汤

　　D.安神定志丸

　　E.朱砂安神丸

　　答案：67.C

　　68.男，50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是

　　A.滋阴清热，镇心安神

　　B.疏肝泻热，佐以安神

　　C.补养心脾，以生气血

　　D.化痰清热，和中安神

　　E.益气镇惊，安神定志

　　答案：68.D

　　69.女，18岁。2个月来因学习紧张。压力较大，夜间经常难以入睡，有时眠中多梦，伴心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为

　　A.心胆气虚

　　B.心脾两虚

　　C.阳虚火旺

　　D.血虚肝热

　　E.心肾不交

　　答案：69.B

　　70.男，57岁。因失眠多梦二周就诊，现夜难入眠，兼头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。其辨证为

　　A.痰热内扰

　　B.肝火上炎

　　C.阴虚火旺

　　D.痰浊壅塞

　　E.心脾两虚

　　答案：70.A

　　71.女，55岁。因反复失眠多梦3个月就诊，现夜难入眠，兼头重，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。其方剂最佳选择为

　　A.归脾汤

　　B.黄连阿胶汤

　　C.半夏秫米汤

　　D.龙胆泻肝汤

　　E.黄连温胆汤

　　答案：71.E

　　72.病人心烦不寐，心悸不安，有时头晕耳鸣，手足心热，口干津少，腰酸，大便干，舌红苔少，脉细数。此时方剂宜

　　A.黄连阿胶汤

　　B.归脾汤

　　C.交泰丸

　　D.琥珀多寐丸

　　E.安神定志丸

　　答案：72.A

　　73.女，56岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂宜选

　　A.左归丸

　　B.右归丸

　　C.六味地黄丸

　　D.滋水清肝饮

　　E.归脾汤

　　答案：73.D

　　74.女，26岁。有精神分裂症史，刻下见性情急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，头痛，目赤，耳鸣，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗方剂宜选

　　A.柴胡疏肝散合左金丸

　　B.丹栀逍遥散合左金丸

　　C.滋水清肝饮合左金丸

　　D.知柏地黄丸合左金丸

　　E.龙胆泻肝汤合左金丸

　　答案：74.B

　　75.女，39岁。长期精神抑郁，刻下见多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细。此时辨证为

　　A.肝气郁结

　　B.气郁化火

　　C.阴虚火旺

　　D.心脾两虚

　　E.忧郁伤神

　　答案：75.D

　　76.男，36岁。平素性格内向，近日情志不遂，精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，大便时软时干，苔薄腻，脉弦。辨证属何证

　　A.肝气郁结

　　B.气郁化火

　　C.气滞痰郁

　　D.心脾两虚

　　E.忧郁伤神

　　答案：76.A

　　77.女，45岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒闷，苔白腻，脉弦滑。方药宜选

　　A.柴胡疏肝散

　　B.丹栀逍遥散合左金丸

　　C.半夏厚朴汤

　　D.甘麦大枣汤

　　E.涤痰汤

　　答案：77.C

　　78.女，35岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。方药可用

　　A.二陈汤

　　B.涤痰汤

　　C.温胆汤

　　D.半夏厚朴汤

　　E.丹栀逍遥散

　　答案：78.C

　　79.女，35岁，平素情志抑郁，近来表情淡漠，神志呆钝，语无伦次，喜怒无常，不思饮食，舌苔白腻，脉象弦滑。治疗方药宜选用

　　A.生铁落饮

　　B.二阴煎

　　C.养心汤

　　D.黄连温胆汤

　　E.顺气导痰汤

　　答案：79.E

　　80.女，癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦，纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱。宜辨证为

　　A.痰气郁结

　　B.心脾两虚

　　C.气郁

　　D.痰阻

　　E.脾虚

　　答案：80.B

　　81.男，41岁。病已多年，表情淡漠，神识痴呆，喃喃独语，喜怒无常，语无伦次，污秽不避，不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑。该病例中医治法应为

　　A.化痰醒神

　　B.疏肝解郁

　　C.养心宁神

　　D.解郁化痰

　　E.健脾化痰

　　答案：81.D

　　82.男，45岁。狂病日久，心中烦躁，多言善惊，失眠多梦，形体瘦削，面色潮红，舌暗红，脉细数。该病例中医辨证应为

　　A.痰火内扰

　　B.阴虚火旺

　　C.气阴两虚

　　D.肾阴不足

　　E.心火扰动

　　答案：82.B

　　83.男，45岁。因郁怒不解，诱发狂证发作。狂乱无知，逾垣上屋，骂詈叫号，不食不眠，气力逾常，面红目赤，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。该病例中医治法应选用

　　A.清心泻火，涤痰醒神

　　B.化痰除湿、清心宁神

　　C.清肝泻火、熄风定惊

　　D.平肝熄风、清心安神

　　E.清心泻火、醒神开窍

　　答案：83.A

　　84.男，45岁。痫证反复发作，发则突然昏仆，四肢抽动，口吐涎沫，声声尖叫，舌苔白腻，脉象弦滑。中医辨证当为

　　A.痰浊内阻

　　B.气机逆乱

　　C.肝风扰动

　　D.风痰闭阻

　　E.气滞血瘀

　　答案：84.D

　　85.男，34岁。因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛，常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦，中医辨证以下列哪项为主，

　　A.心肾亏虚

　　B.气滞血瘀

　　C.肝风内动

　　D.肝郁气滞

　　E.肾虚血瘀

　　答案：85.B

　　86.女，35岁。平索性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作，发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为

　　A.痰火扰神

　　B.心火扰动

　　C.肝火内郁

　　D.肝风内动

　　E.风痰扰动

　　答案：86.A

　　87.痫证久治不愈，头晕目眩，神疲乏力，心悸健忘，腰膝酸软，多梦，舌苔薄腻，脉细弱无力。中医辨证当为

　　A.肾元亏虚

　　B.心血不足

　　C.脾气不足

　　D.心肾亏虚

　　E.脾肾不足

　　答案：87.D

　　88.男，17岁。突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约4分钟后神志转清，自述疲乏，舌质红，舌苔白腻，脉象弦滑。该病中医辨证为

　　A.痰气交阻

　　B.风痰闭阻

　　C.风阳扰动

　　D.痰蒙神窍

　　E.痰饮内停

　　答案：88.B

　　89.男，16岁。煤气中毒后一个月，突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约5分钟后神志转清，自述疲乏，舌苔白腻，脉象弦滑。该病例中医治法应为

　　A.理气化痰

　　B.涤痰熄风

　　C.平肝熄风

　　D.化痰开窍

　　E.化痰消饮

　　答案：89.B

　　90.男，24岁，有瘸证病史近10年。平素性急易怒，心烦失眠，夜梦纷纭，发则昏不知人，四肢抽动，喉中痰鸣，口吐涎沫，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。该病辨证为

　　A.肝火化风

　　B.心火扰动

　　C.痰火扰神

　　D.气逆痰阻

　　E.湿热阻滞

　　答案：90.C

　　91.某病人有痫证病史16年。近2年来发作日益频繁，伴神疲乏力，失眠多梦，心悸气短，大便溏薄，舌苔腻，脉细弱无力。该病例治疗方剂可选用

　　A.六君子汤和归脾汤

　　B.归脾汤

　　C.养心汤

　　D.天王补心丹

　　E.定痫丹

　　答案：91.A

　　92.男，35岁，近日胃脘灼痛，痛势急迫，腕闷灼热，纳呆恶心，口干口苦，小便黄，大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。其辨证为

　　A.肝气犯胃

　　B.湿热中阻

　　C.饮食停滞

　　D.瘀血停滞

　　E.寒邪客胃

　　答案：92.B

　　93.女，40岁，近4天来胃脘胀痛，攻撑作痛，连及两胁，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。其辨证为

　　A.肝胃郁热

　　B.肝气犯胃

　　C.气滞血瘀

　　D.饮食停滞

　　E.肝郁化火

　　答案：93.B

　　94.男，50岁。胃脘疼痛反复发作10年，近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨，治疗最佳方剂为

　　A.大建中汤

　　B.养胃汤

　　C.化肝煎

　　D.黄芪建中汤

　　E.香砂六君子汤

　　答案：94.D

　　95.病人昨晚突然出现胃脘疼痛，畏寒喜暖，不思饮食，嗳气频频，形寒，身热，舌淡苔白，脉弦紧。治宜选用

　　A.良附丸

　　B.生姜汤

　　C.香苏散

　　D.良附丸合生姜汤

　　E.良附丸合香苏散

　　答案：95.E

　　96.男，45岁。胃痛反复发作10年，近2天因饮酒后出现胃脘隐痛，口渴不欲饮，大便干结难解，舌质红，苔少，脉细数。治疗最佳方剂是

　　A.黄芪建中汤

　　B.一贯煎合芍药甘草汤

　　C.益胃汤

　　D.归脾汤

　　E.沙参麦冬汤

　　答案：96.B

　　97.男，29岁。近3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌红薄白，脉弦。此时辨证属于

　　A.肝气犯胃

　　B.瘀血停滞

　　C.肝胃郁热

　　D.饮食停滞

　　E.寒邪客胃

　　答案：97.A

　　98.女，24岁。近日因饱食后，出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治法宜用

　　A.疏肝理气，清热泻火

　　B.疏肝理气，理气活血

　　C.消食导滞，和胃止痛

　　D.疏散风寒，消食导滞

　　E.以上都不是

　　答案：98.C

　　99.男，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其辨证为

　　A.肝气犯胃

　　B.肝胃郁热

　　C.瘀血停滞

　　D.饮食停滞

　　E.寒邪客胃

　　答案：99.C

　　100.男，45岁，胃脘疼痛日久，兼见吐血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力。治疗选用

　　A.四君子汤

　　B.六君子汤

　　C.黄土汤

　　D.补中益气汤

　　E.四物汤

　　答案：100.C