2020年中医执业医师考试中医诊断学试题：病性辨证_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血瘀证疼痛特点为刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜间痛甚。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血虚证：临床表现面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，头晕，或见眼花、两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭，脉细无力等。E 选项一般是气虚的表现，此题的最佳选项是E。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 气滞证的临床表现：胸胁、脘腹等处或损伤部位胀闷或疼痛，疼痛性质可为胀痛、窜痛、攻痛，症状时轻时重，部位不固定，按之一般无形，痛胀常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻，或症状随情绪变化而增减，脉象多弦，舌象可无明显变化。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血瘀证出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩、漏血。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血瘀证：临床表现

　　1.疼痛特点为刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜间痛甚。

　　2.肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移。

　　3.出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩、漏血。

　　4.瘀血色脉征主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张，脉多细涩或结、代、无脉等。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 气陷证头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。故正确答案是B。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 气虚证的临床表现：气短声低，少气懒言，精神疲惫，体倦乏力，脉虚，舌质淡嫩，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重。故正确答案为A。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气虚血瘀证的辩证要点：临床以面色淡白无华或面色紫暗，倦怠乏力，少气懒言，局部疼痛如刺，痛处固定不移、拒按，舌淡紫，或有斑点，脉涩等为辨证依据。故此题的最佳选项是D。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血热证临床表现：身热夜甚，或潮热，口渴，面赤，心烦，失眠，躁扰不宁，甚或狂乱、神昏谵语，或见各种出血色深红，或斑疹显露，或为疮痈，舌绛，脉数、疾等。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 瘀血色脉征主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张，脉多细涩或结、代、无脉等。

　　故答案选E。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气逆证有肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆的不同，故可表现出不同的证候。肺气上逆以咳喘为主症;胃气上逆以呃逆、呕恶、嗳气等为主症;肝气上逆以头痛眩晕、昏厥、呕血或咯血等为主症。

　　答案选C。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 亡阳证指体内阳气极度衰微而欲脱，以冷汗、肢厥、面白、脉微等为主要表现的危重证候。临床表现为冷汗淋漓、汗质稀淡，神情淡漠，肌肤不温，手足厥冷，呼吸气弱，面色苍白，舌淡而润，脉微欲绝等。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 亡阴证：临床表现为汗热味咸而黏、如珠如油，身灼肢温，虚烦躁扰，恶热，口渴饮冷，皮肤皱瘪，小便极少，面赤颧红，呼吸急促，唇舌干燥，脉细数疾等。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血热证临床表现：身热夜甚，或潮热，口渴，面赤，心烦，失眠，躁扰不宁，甚或狂乱、神昏谵语，或见各种出血色深红，或斑疹显露，或为疮痈，舌绛，脉数、疾等。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血寒证临床表现：畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减，肤色紫暗发凉，或为痛经、月经愆期、经色紫暗、夹有血块，唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩等。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 气陷证临床表现：头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气不固证临床表现：气短，疲乏，面白，舌淡，脉虚无力;或见自汗不止;或为流涎不止;或见遗尿，余溺不尽，小便失禁;或为大便滑脱失禁;或妇女出现崩漏，或为滑胎、小产;或见男子遗精、滑精、早泄等。